Q: 人工流產是否會造成日後受孕不易呢?

鴨嘴大夫您好:

我目前懷孕約8週,最後一次生理期來是7/30 ,排卵日約為8/17 ,在9/4驗孕確認懷孕之後,有去看醫生。接著於9/18因為出血(褐色,量不多)再去醫院 ,當時超音波照出胚胎CRL為0.335cm , 也已經有看到心跳(陰道超音波),醫生覺得有點太小了,不過還是約了兩週後再看診,也開了黃體素給我,吃了一天的藥之後就沒有再出血了,一直到9/23又有褐色出血(量不多) , 9/24之後就沒有了。我跟先生覺得不是很放心 ,於9/26再度前往確認,不過9/26照腹部因為太小而改照陰道超音波, CRL為0.25 cm ,沒有看到心跳, 醫生建議我們再等一週左右回診,若情況依舊 , 就是表示是不好的胚胎 ,到時需要做手術拿掉.想請問鴨嘴大夫:

一.  藥物流產及人工流產,哪一種方式對媽媽身體的影響會比較小呢?(之後還想要懷孕)

二.  人工流產是否會造成日後受孕不易呢? (再加上本身對於手術很害怕)

三.  流產是否也要像做月子一樣需要進補呢?

四.  流產完後需要注意哪些事項? 生理期會在什麼時候再來呢?

謝謝鴨嘴大夫回答了。           BB仔  9/26

A:鴨嘴大夫To BB仔

您最後一次月經是7/30。9/18時為妊娠第7週,因為少量出血,在醫院超音波照出胚胎CRL為0.335cm ,已經有看到心跳,惟正常此時CRL應為1公分左右,不過有看心跳,當然要安胎。到9/23又有少量褐色出血,而於9/26再照陰道超音波追蹤,時為妊娠第8週,CRL正常應該為1.8公分,但反而變小為0.25 cm,且沒有看到心跳,已可確定為「受精卵萎縮」了,醫師給您們一週的思索期,胚胎不好,最終當然一定就要用人工流產清除乾淨,有關您的問題一一回答如下:

一.  藥物人工流產及手術人工流產對媽媽身體的影響都不大,唯使用藥物人工流產,一般子宮收縮與復舊會比較差,惡露出血有時會拖延長達十天。而且通常限制必須是妊娠不過7週,妊娠囊最大徑不超過3公分者才能順利使用藥物人工流產方式,加上使用藥物使妊娠物自動排除,必須分兩個階段執行,第二次還要暫住病房觀察4~6 小時,醫師並不時用陰道超音波追蹤看有子宮內妊娠物是否清空,再加上因是利用藥物使子宮陣痛,才會自然流產出來,所以病人也都會十分不適,甚至痛不欲生。您目前已是妊娠第8週以上了,又是「受精卵萎縮」的情況下,使用藥物人工流產顯然不太適合。

二.  人工流產只要子宮順利清空,子宮收縮正常,就不會有收縮不好出血不止,或造成骨盆腔炎症,一般是不會造成日後不易受孕的。

三.  人工流產後不需像做月子一樣進補休息,今日現代人只有營養過剩,何有營養不良現象?何況過度休息不動,惡露無法排出,反而有礙子宮的恢復。

四.  人工流產完後一般都可以正常活動,但必須按時服藥,且最重要的是一週後務必要回診給醫師檢查,確定子宮有否恢復正常。生理期大約會在人工流產日後30~37天後正式來月經。

鴨嘴大夫2007/10/1

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