Q: 不知是不是該趕緊吃事後避孕?

大夫您好:

想請教您~~~

一.  我經期一向很準,大約經期都是27∼28天,偶爾因為壓力或心理因素,所以會早來幾天或晚幾天(早或晚都不超過五天)。就這幾月,前兩次是8月12日&前一次是9月8日來,&而這次是10月2日來(較原本預期早3~4天),一般月經期都差不多5~7天就會完全結束。但這次不知為何雖然在10/2~10/7後就月經完全沒有,但卻在10/11~14這幾天卻突然又有出現些分泌物,但量都很少,都是一點點一點點 (第一天第一次發現時是鮮紅色,後面幾天就變成褐色,最後一天就變成咖啡色),這幾天分泌的量越來越少,一直到沒有,因為我以前從沒有這樣過,不知是因為什麼原因??不知是和否因為這一兩個月壓力頗大身心頗累(尤其9月底~10月15日前身心情緒都不太好,壓力較大),作息不太正常的緣故使我這次經期提前??

二.  經期結束後從未有的的深色分泌物,不知是因為近期身心影響了身體所導致內分泌失調?還是其他原因?有可能器官有什麼病變嗎?或者是懷孕的受孕著床剝落嗎?(我與我男友親熱時都有做防護措施..但不知怕是不是有什麼意外...因為近期我也每天有時會反胃和食慾不好的現象...但不至於會吐的症狀...但我一直想應該是最近壓力所導致的...但還是擔心難道是.......)

三.  3.10月18日男友與我親熱,因安全防護疏忽了未戴,但是是有他勃起時有放進去一下子,大概1分鐘左右就抽出,後來採自慰才射出....但不知這樣是否有可能懷孕???因為我自己算10/18這一天剛好是危險期剛結束的第一天,雖然我經期都很準,但因為剛好是危險期的後幾天,再加上這次月經較早,但還是有點擔心......

四.  另外也因為這幾天開始有白帶出現,到10/18今天還是有一些 (有網友說有白帶就是排卵期危險期,這是對的嗎??)。綜合種種原因,所以很擔心...不知這樣到底有沒有危險...不知是不是該趕緊吃事後避孕?

因為現在雖然已到適婚年齡,但假如先有後婚我一定會被趕出家的....所以想請教大夫速速解答,拜託拜託了!!!!!!!感激不盡!!!!!!!!!!!非常擔心的王小姐  10/19

A:鴨嘴大夫To非常擔心的王小姐:

一.  您最後一次月經是10月2日,到10/7月經就完全沒有,但在10/11~14這幾天卻突然又有出現些少量出血,第一天是鮮紅色,後幾天就變成褐色,最後一天就變成咖啡色分泌物。因為您經期一向很準,像這樣不該來時一直來就是不正常出血,最有可能是因為內分泌失調所引起的亂經,所以和您這一兩個月壓力大,作息不正常,以致身心情緒都不好絕對有關,不過這不叫「經期提前」,而是「亂經」,不正常出血!

二.  當然不正常出血也要請醫師檢查看子宮頸有什麼病變沒有,至於懷孕流產的可能性也不容忽視,只是若您的最後一次月經時間和血量都在正常範圍內時,機率極低,惟仍不妨請醫師作一下精確的妊娠試驗;但絕不是什麼「受孕著床剝落出血」,因為您至少要到10/15~10/17才會排卵,受孕後5~7天,最早也要到10/!9以後才會著床,那有可能10/11就要剝落出血?至於妊娠孕吐,一般也是要到懷孕五週以後才會出現,顯然您最近是壓力太大了,胡思亂想,惡性循環。

三.  10月18日確是危險期內,當時若沒有用保險套避孕,雖男友採自慰才射出,但安全起見,仍應在72小時內服用事後避孕藥,以策安全。

四.  若當時未能反時趕緊吃事後避孕,現在除非您願意用一週內放「子宮內避孕器」作事後避孕方法外(最後期限10/25),也只有等11 月2 日月經沒來再驗孕,才能知道是否有可能懷孕。至於有網友說有白帶就是排卵期危險期,是不對的,他們應該是注意到排卵前,子宮頸會大量分泌出透明如蛋清的鹼性分泌物,不過出現這種透明分泌物只是代表靠近排卵日,會持續好幾天,而必須這些分泌都消失時才表示已經排卵,問題不是每個人都會有這種生男的鹼性分泌物體質,加上也未必每個人每個月都會正常排卵,如何可以大而化之,肯定有白帶就是排卵期危險期?

鴨嘴大夫  2007/10/23

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