Q:四環素藥對此胚胎或胎兒的影響有多大?

鴨嘴大夫您好:

一.  我最後一次月經來時為九月十二日,結束為九月十九日,但在九月二十一日及十月四日皆都有服用 TETRACYCLINE ,早晚各一顆, 共六日. 十月十七日檢查已懷孕, 不知此藥對此胚胎或胎兒的影響有多大?

二.  是否應拿掉?謝謝。   FROM 極為擔心又不知如何的媽媽 (2007.11.05)

A:鴨嘴大夫To極為擔心又不知如何的媽媽

一.  一般來說在受精卵著床以前對外界影響頗有耐力,但若損害夠大也多會使得胚胎死亡而致流產;在受孕的第13-56天是胚胎形成器官的時期,此時如神經系統在第15-25天最易受損害,心臟在第20-40天最易致先天性心臟病,四肢發育在第24-46天因傷害易導致發育不全,事實上許多器官都是同時在發育,任何損傷經常會引起許多不同的畸形一齊出現。您最後一次月經來九月十二日, 十月十七日檢查証實已懷孕;而您在九月二十一日及十月四日皆各都有服用六天的四環素TETRACYCLINE。以正常月經來的第14~16 天(即九月廿五到廿七日之間)為排卵日來計,十月四日開始服藥時已受孕10~12 天以上,所以恐對胚胎會有極不良的影響。

二.  在懷孕中服用四環素風險很大,妊娠三個月內會發生肢小畸形,骨骼異常等畸胎,尤其在受孕第25~40,骨骼發育期;因而要不要拿掉,或要冒險生下來只有靠自己的決心與意願了,唯依優生保健法;十一條第二項「懷孕婦女施行產前檢查,醫師如發現有胎兒不正常者,應將實情告知本人或其配偶,認為有施行人工流產之必要時,應勸其施行人工流產。」醫師仍有告知與勸導義務。

鴨嘴大夫  2007/11/6

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