Q: 小產是否等同於月經來潮?

醫師您好:

一.  我上次經期是10月10日,原預計正常來潮時間為11月14日(周期約35天),但因11月8日有不安全性行為,故9日服用后安錠,仍未來潮,12月3日看診後證實為懷孕,於12月4日看診,吃下RU,所看診醫師給四顆藥物,12月5日一顆、12月6日三顆並開始大量出血,12月11日複診,並拿了四天的收縮藥,但因工作忙碌未按時服用,且目前尚有餘…,於15日開始出血已十分少量,在網路上看見許多人小產後很容易懷孕,請問若昨日16日有不安全性行為,但仍有出血的話,是否會再懷孕?

二.  此次小產是否等同於月經來潮??下次經期會是何時來呢??會與之前的經期周期一樣為35天或更多??還是會規律為28天?

三.  能否計算安全期呢?何時能驗孕?準確嗎???若很危險,是否能吃事後避孕藥呢??謝謝醫生。

A:鴨嘴大夫回答:

一.  您最後一次月經是10月10日,12月3日看診證實為懷孕,於12月4日看診吃RU人工流產,當時應已是妊娠第八週了。直至12月6日開始大量出血,為流產日,一直到15日仍有少量出血,表示子宮收縮未全,理論上並沒有「小產後容易懷孕」的說法,反而應該是說流產後排卵日不定,又不易計算,所以比較是容易避孕失敗。但以您們在16日有不安全性行為來說,根本無估算什麼時候危險期,但好在因為仍有出血,表示子宮內膜仍在剝落當中,因而會再懷孕的機率更低。

二.   12月6日開始大量出血,為流產日,等同月經來潮的第一天。下次經期大都是流產日後30~37天才會來,若您之前的月經周期為35天者也可能更久才會來,但絕對不可能會為規律28天。

三.  即使平日月經規則,計算安全期的避孕方式就不怎麼安全,何況流產日後,排卵日不定,更無法估算安全期。只要月經該來不來就能驗孕,但至少有可能受孕八天以上者才可能準確。除了事先的避孕(至少要使用保險)不可忽略外,為了萬無一失,但凡有可能有受孕的危險時就必須要吃事後避孕藥。

鴨嘴大夫 2007/12/18

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