Q: 不知道孕期到底可不可以吃人蔘?

鴨嘴大夫您好:

一.  我現在懷孕四個月,比懷孕前非常容易覺得喘、心跳快,因為1、婆婆帶我去看中醫,中醫師說我氣非常虛,要用東洋蔘補....2、做了第一次產檢後,血色素比較低10.68。蔘藥行又跟婆婆說要吃西洋蔘巴蔘補血...,.所以婆婆要我吃東洋蔘、西洋蔘巴蔘燉的湯。不知道孕期到底可不可以吃這些蔘?

二.  問過很多其他的蔘藥行和中醫師,還有產檢的西醫師,他們都說可以...,但我還是很擔心,因為看到一篇文章說~人蔘含有人蔘皂甘Rb1,吃多了會導致胎兒畸型~麻煩您替我解答,謝謝!

A:鴨嘴大夫回答:

一.  您現在懷孕四個月,比懷孕前非常容易覺得喘、心跳快,而您的血色素10.68的確是有貧血現象,加上懷孕時血壓正就會偏低,難免心跳快,易喘(即中醫師的所謂氣虛),中醫藥的書認為人參是屬於大補元氣之物,可以增強機體活動能力,在妊娠禁忌藥中也沒有人參這項禁忌,所以孕期,尤其妊娠已超過三個月以上,應該可以偶爾吃這些蔘,但不宜過量,惟問題是西洋蔘、巴蔘應無鐵劑的成份吧?!必要的話,補些鐵劑(如新寶那多)方是當急之務

二.  您提及看到一篇文章說~人蔘含有人蔘皂甘(ginsenoside,翻成人參皂甙才對)Rb1,吃多了會導致胎兒畸型云云(參考本站「婦女醫藥新知99題),可見您的用心。惟查人參中的人參皂甙之含量視乎物種,生長地點增長,收割前時間可以差別很大,而在西洋參(花旗參)中的含量最豐富。科學動物實驗認為人參皂甙其Rb1成份似乎影響生殖系統的動物睾丸,另一項研究亦証明,Rb1在雄性大鼠會間接透過刺激腦下垂體分泌促黃體激素,而可能會增加睾丸酮(即男性素)的產生,諷刺的是,傳統中醫藥的斷言,西洋參會促進體「陰」(補陰?),並減少在體內的「陽」,可証傳統中醫的自由心証是經不起現代科學的檢驗的。好在研究者結論認為「雖然實驗動物致畸胎研究,也許無法反應出在人類的情況,但建議進一步的探索我們的發現及追蹤人參的人蔘皂甘對人類胚胎的作用是十分重要的」。真相未明前,您若有所顧忌,就不要吃也罷,為了不拂逆婆婆的好意,偷偷留給老公代吃,補一補身體,更能物盡其用。

鴨嘴大夫2008/8/16

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99人參製品對老鼠胚胎原型的致畸胎作用 921013

紐約路透社9月24日(健康通訊)—

人參,是全球最常使用的中藥,最新的研究顯示其含有一種叫做人蔘皂甘ginsenoside Rb1的化合物對老鼠胚胎有致畸胎的作用,在進一步研究之前婦女在懷孕早期必須謹慎使用這種中藥。香港中文大學創辦者Louis Chan醫師發表聲明說「雖然有許多有關人參頗具有利的文獻報告,但對其毒性就較少為人所知,對發育中的人類胚胎的作用更沒有資料可找」,他指名「最近的研究發現懷孕中都很普遍在使用人參,甚至某些亞洲國家的報告中,有將近10%婦女都在使用。」

在九月廿五日發行的人類生殖刊物中的一項最新研究報告。Chan醫師小組使用培育的全隻老鼠胚胎來評估不同濃度下的人蔘皂甘對其生長和發育的作用。相對於對照組在接觸人參皂甙的胚胎,大體上都明顯的傷害到其生長和發育,而傷害的程度和人參皂甙的濃度直接有關(p < 0.05),.尤其甚者,特別發現明顯的中止了老鼠胚胎的前肢與後肢的發育。

研究者結論是說「雖然實驗動物致畸胎研究也許無法反應出在人類的情況,但我們的發現建議進一步的探索及追蹤人參中人參皂甙對人類胚胎的作用是十分重要的」。[路透社(健康通訊)Ginseng Compound Teratogenic in Rat Embryo Model Medscape from WebMD   Ob/Gyn & Women’s Health   September 25, 2003]

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