Q: 月經來時有經痛當月是否就是有排卵?

醫生您好:

今年3/13到醫院進行子宮內膜瘜肉切除,4/1月經來,4/11月經乾淨,但4/13去運動跑步後,有咖啡色分泌物持續三天。5/1月經來,5/9月經乾淨,5/11去運動跑步後,又出現咖啡色分泌物持續六天。6/9月經來,6/16到醫院複診,跟醫生說上述的情形,並且告知這個月的月經至今還未乾淨,醫生有照腹部超音波,檢查後瘜肉並無復發,後來醫生開藥provera 5mg/tab,告訴我每天一顆就可,吃14天。因上網查詢資料說,此藥吃完會來月經,又因6/23要拔智齒,會吃抗生素,怕會影響拔牙而未吃。請問醫生:

一.    此藥現在可吃嗎?吃完後真的會來月經嗎?拔牙時須告知醫生有服用此藥嗎?

二.    我經前都會有咖啡色分泌物,是否是黃體素不足導致?

三.    當月月經來時有經痛,當月是否就是有排卵?

6/19

A:鴨嘴大夫回答:

您自今年3/13進行子宮內膜瘜肉切除後,月經期間延長顯然是月經來時的收縮不好,而乾淨後運動跑步後又會有咖啡色分泌物,就有可能是亂經。醫生開黃體素藥provera 5mg/tab,要您每天吃一顆吃14天,就是在調經,原理就是利用黃體素吃完後二三天會產生消退性出血,等同正式來月經。

一.    若到現在月經還未乾淨,此藥現在可吃,吃完後二三天真的會來月經。您拔牙時不妨告知牙醫生有正服用此藥,但並不會影響什麼。

二.    您經前會有咖啡色分泌物,也確是黃體素不足所導致者,但有服用provera就不會了。

三.    月經來時沒有感覺要來(說來就來),確有可能沒有排卵,但有否經痛,應視經血有否血塊?月經是否困難?以及是否有骨盆腔炎症?等等而有多重原因,與有沒有排卵無關。

鴨嘴大夫 2015/6/22

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