Q: 用腹超照子宮內膜厚度該以哪一個為準?

醫生您好~

一.  mc來第17天在一家小診所,婦產科使用腹超照子宮內膜厚2.1公分,有開藥給我吃不放心,因此到大醫院醫生要我等月經完後照,問了須要吃藥嗎?醫生說先不要吃.....。在mc來第9天使用腹超照,子宮內膜厚0.9公分,醫生說正常....,想請問醫生該以哪一個為準?><

二.  還是須要在找其他醫院做檢驗嗎?

A:鴨嘴大夫回答:

一般正常子宮內膜厚度為5-10公釐mm不等,子宮內膜在不同時期,厚度也是有所不同的:一.增生期:增生早期(月經週期第57天)厚約4-6公釐,增生中期(月經週期第810天)厚度約8-10公釐,增生晚期(月經週期第1114天)9-10公釐。二.分泌期: 分泌期早期(月經週期第15—19)子宮內膜持續增厚,超過5公釐。分泌期中期(月經週期第20—23)。分泌期晚期(月經週期第24—28) 子宮內膜厚度達到10mm;。三.月經期(月經週期第1~4):子宮內膜剝落前厚度可以達到810公釐,合先敍明。

一.    您在mc來第17天使用腹超照子宮內膜厚2.1公分(1公分cm=10公釐mm)。此時若有正常排卵,應為月經分泌期早期(月經週期第15—19),子宮內膜會增厚超過5公釐,足見子宮內膜厚2.1公分(21公釐)並不正常。另一位大醫院醫生在您mc來第9天使用腹超照到子宮內膜厚0.9公分,此時為月經增生期中期(月經週期第810天)厚度約8-10公釐(=0.81,0公分)0.9公分的確是正常範圍。兩位醫師的檢查都準,問題是臨床判讀的問題,譬如說上個月mc來第17天子宮內膜增厚是否內分泌失調或是卵巢沒有排卵的關係?找出病因才是重點。

二.    除非不孕症或習慣性流產患者的治療,或是亂經內分泌失調或月經量過多,或停經後出血懷疑子宮內膜增生(內膜厚度超過 1.5公分 或停經後婦女厚度超過 1.0公分 以上者),一般不需要常規用超音波測量子宮內膜厚度,一再反覆使用陰道超音波連續觀察月經週期子宮內膜形態和厚度變化。

鴨嘴大夫 2015/8/10

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