Q: 真的很想知道有沒有可能子宮外孕?

醫生您好,想問一些問題

一.    我上次經期11/28-12/5,平均一次週期26天,有時提早或延後幾天。我在12/11有邊緣性行為,還是處女是第一次,怕陰道口沾精,12/14去診所拿3天份的事後避孕藥,有兩種各9顆:Premarine tab 0.625mg 成分 : Estrogen conjugatedNordron tab 5.75mg 成分 : Norethindrone acetate,三餐飯後一次兩顆,12/14吃到12/17,醫生說要我12/14當天晚上吃一次睡前再一次,所以才會吃到12/17早上停藥。可是在12/14-12/18之間有胸部壓痛情況,12/19早晨驗孕沒有懷孕跡象,在12/19晚間接近12.有類似經血出血,由於第一天量很少,隔天開始到今天都有增加的情況就類似月經的量,想要問說停藥之後會那麼快就出血?

二.    這是可以當是一次月經,還是只是藥物副作用的出血?

三.    有沒有可能著床出血?子宮外孕機率呢?

四.    然後這個可以當月經嗎?還是不行?對不起醫生有點冗長,可是真的想趕緊知道,真的很想知道有沒有可能子宮外孕???想請醫生評估,謝謝醫生。

12/22

A:鴨嘴大夫回答:

一.    您最後一次月經11/28,平均月經週期26天,表示您的危險期是月經來的第八至第十五天。您在月經來的第十五天危險期(12/11)有邊緣性行為,怕陰道口沾精,12/14去診所拿3天份的事後避孕藥,雌激素及黃體素兩種各9顆,三餐飯後一次兩顆,吃到12/17早上停。在12/19晚間有類似經血出血,隔天開始到今天12/22都有增加的情況。停藥之後會那麼快就出血,顯然是正常雌激素及黃體素停藥後二三天所造成的消退性出血。

二.    這種消退性出血本來就是賀爾蒙藥物停藥後的正常反應,原則上可以當作是一次調來的月經,但出血必須在一週內自行停止方可,並且要確認沒有懷孕或流產外孕。

三.    不可能是著床出血,但不進一步檢查無法排除早期懷孕流產或子宮外孕。

四.    所以若要千真萬確把這個當作月經,又很想知道有沒有可能子宮外孕,建議抽血檢查妊娠指數β-hHCG,只要其值小於5就可高枕無憂了。

鴨嘴大夫 2015/12/28

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