Q: 這樣是避孕成功了嗎?

醫生你好。

一.    上一次月經在5/15/5,週期大約在2628天。5/125/13分泌物多,我想那幾天應該就是排卵期。5/19有性行為,保險套滑落,不知道精子是不是跑到陰道裡?事後八小時吃了ella事後避孕藥,5/27驗孕是陰性的,請問這樣有懷孕的機率高嗎?

二.    前幾天一直有經前症候群的狀況出現,不過沒有出血的症狀。今天5/28月經還沒來。5/26有一點點咖啡色的分泌物,不過也只有一次而已,這樣是避孕成功了嗎?

三.    關於ella事後避孕藥,如果排卵期前吃下一次月經會提早,如果排卵期後吃下一次月經會延遲,這是正確的嗎?謝謝醫生,祝健康。

A:鴨嘴大夫回答:

一.    您最後一次月經在5/1,在月經來的第廿天(5/19)安全期有性行為,因保險套滑落,怕精子跑到陰道裡,事後八小時吃了ella事後避孕藥。5/27驗孕是陰性的,這樣有懷孕的機率不高,但一週後若月經沒來,不妨再追蹤一次確定。

二.    5/28月經還沒來,但5/26有一點點咖啡色的分泌物,有可能只是亂經,不過仍要驗孕陰性反應才能確定避孕成功。

三.    關於艾伊樂ella事後避孕藥的成份ulipristal,主要具抗黃體素活性,於卵泡的進行期,包括LH濃度開始上升未達高峰仍有效,此時一般事後避孕(如愉婷錠)的levonorgestrel不再有效抑制排卵,因艾伊樂可以延遲排卵達5天,故接近排卵時(LH升高後)仍有效,防護力強。也就是說傳統的事後避孕藥levonorgestrel是干擾受精卵的植入著床,但是新的事後避孕藥Ellaulipristal)是預防精卵結合,但兩者都不會使下一次月經會提早或延遲,只是服藥後引起亂經(即周期間出血)的機率在艾伊樂為8.7%,在愉婷錠(Levonorgestrel)為31%(參考http://goo.gl/ydRLNO )

鴨嘴大夫 2016/6/5

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