Q: 有過四次自然流產我還能做些甚麼呢

鴨嘴大夫你好,

我今年38歲,有過四次自然流產。原以為第一次是因為黃體素不足造成的,但後續幾次都有塞優潔通,打油針,吃阿斯匹靈,但一樣撐不到八週照超音坡就沒了。有做過夫妻染色體檢查:正常,女生也做過免疫相關檢查也都OK,子宮鏡:正常。去年底曾做過一次人工,植入當天因E2太高,造成沒著床 (只打100單位*4次 就排卵10)。最近一次月經第三天抽血數據: E2: 38.4P4: 0.27FSH: 5.6LH: 6.94AMH: 3.11。請您給我建議我還能做些甚麼呢?謝謝。

A:鴨嘴大夫回答:

您今年38歲,有過四次自然流產,即屬於習慣性流產。最近一次月經第三天抽血數據如下: FSH: 5.6,正常FSH>25無懷孕可能,LH: 6.94LH<3刺激誘導排卵反應差,所以您都沒有問題。惟E2: 38.4,因E2<25受孕率佳,E2>75無懷孕可能,可見只有一點小問題而已,且AMH: 3.11(正常>2.4)表示卵巢儲蓄力甚好,難怪可以一次取卵10顆。加上不是黃體不足的問題,子宮鏡檢查正常也沒有子宮畸形的問題。

惟雖然夫妻染色體檢查正常,女生也做過免疫相關檢查也都OK,但免疫的問題牽涉甚廣,如抗磷脂症候群這些屬於自體免疫的問題佔習慣性流產大概兩成左右。自體免疫的意思是說,體內自己產生一些抗體,這種抗體本來不應該存在體內但卻存在了,而且這種自體抗體可能會去攻擊懷孕的組織與胎兒,造成胎兒萎縮,這就需要請免疫科的醫師好好檢查分析,並配合懷孕安胎才有成功的機會,建議可從這個方向再作進一步的檢查及治療。

鴨嘴大夫 2016/9/5

titles.gif (2030 bytes)
www.drkao.com
本站純為服務性質
本頁資料只供參考