Q: 想問是否還能有機會?

我是新手媽媽∼每天都在等心跳的媽媽...,心情真的很煎熬。最後一次生理期是6/15,但其實生理期有時候長有時候短,也不知道算準還是不準,但自從沒來以後我每天都驗孕,非常肯定7/29驗沒有、8/1驗到兩條線...,所以真的也不知道到底幾週。上週五(8/26)到台南診所照腹超胚胎0.43公分顯示6週,但醫生說這週再沒心跳就很危險,隔天立刻去大醫院照胚囊2.36公分,但胚胎醫生說還很小不好照,但他認為可能是我受孕晚的關係,還是有機會,叫我9/17回診照看看,如果沒有就很危險...,但沒有協助幫我照陰超。今天8/31實在忍不住去小診所要去照陰超了,胚胎是長大到0.61、但依舊沒心跳...,醫生認為不好的機率好大...。想聽聽看鴨嘴大夫的想法跟經驗或是建議,真的不想再以淚洗面了.. 期待您的回覆,謝謝。

A:鴨嘴大夫回答:

懷孕時胚囊(妊娠囊)及胚胎的大小發育決定受精卵是否發育正常,也只有健康的胚胎才值得留下來,而正常的自然流率為百分之二十,大是染色體不正常的胚胎,合先敍明。

您最後一次生理期是6/15,但其實生理期不準,一直到7/29還驗沒有,到8/1(依最後一次月經應該是妊娠第10週又5天時)才驗到兩條線,確定受孕日相當晚,此時推定最多是妊娠第4週或更小。所以8/26(依最後一次月經應該是妊娠第10週又3天,依推算為妊娠第7週又5天)到台南診所照腹超胚胎0.43公分,隔天去大醫院照胚囊2.36公分,都顯示只有妊娠6週,雖算正常但已偏小,因為妊娠第7週胚囊至少要3.0公分,胚胎要1.0公分以上。8/31(依最後一次月經應該是妊娠第11週又1天,依推算是8週又3天)至小診所照陰超,胚胎只長大到0.61,五天內只長0.18公分且依舊沒心跳,何況依妊娠第8週胚囊至少要4.5公分,胚胎1.8公分以上,且胚胎心跳自第七週開始就應該很明顯才對,難怪醫生認為不好的機率很大。

所以任何一家七天後再照一次陰超,若胚胎仍未見如期長大且無心跳就要即早放棄,作人工流產手術,以免夜長夢多,變成過期流產影響凝血功能。若真的放棄了之後下個月月經來過即可重新出發,但最好先用排卵藥把卵巢功能恢復正常再來懷孕,胚胎自然都能健康發育。

鴨嘴大夫 2016/9/5

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