Q: 口服避孕藥不是在月經來的第五天吃,這樣是有避孕效果的嗎?

你好,

一.    我是第一次吃避孕藥,目前第一包悅己剩下兩顆,在停藥後2-3天月經就會來了吧?

二.    那請問第二包悅己是在停藥後的第八天,也就是10/29開始服用嗎?手殘打錯,應該是10/27開始吃第二包嗎?

三.    不管月經有沒有來都是嗎?如果月經沒有在這七天內來,藥又接著吃下去的話不就是等於月經不會來了嗎?!

四.    另外因為我的第一顆悅己不是在月經來的第五天吃,這樣是有避孕效果的嗎?

上次月經的第一天是9/20,結束是9/25,第一顆悅己則是在9/29服用的。

附註,本人的經期其實沒有很規律,以上,感謝解答。

A:鴨嘴大夫回答:

一.    您是第一次吃避孕藥,目前第一包悅己剩下兩顆,停藥後2-3天月經就會來。

二.    依仿單規定:「每日一錠,連續21天。空過七天不服藥,再開始服用下一包,此七天內通常會出現消退性出血。此出血通常在服完最後一顆藥的2-3天左右出現,並可能持續到下一包開始服用時」,所以第二包悅己是在停藥後的第八天,也就是10/27開始吃第二包。

三.    原則上正常情況下,停藥會一定會有消退性出血(否則就要就醫或懷疑避孕失敗),即使藥又接著吃下去的話,也不可能沒有消退性出血,所以月經沒有在這七天內來都是要接著吃下去。

四.    您最後一次月經是9/20,您第一顆悅己是在月經來的第十天(9/29)才開始服用,應該是沒有避孕效果的,因為依仿單規定:「先前未使用荷爾蒙避孕方式者在自然月經週期的第一天開始服用。也可在第2-5天開始,但在該週期開始服藥的前7天我們會建議加用另一種阻隔避孕法。」,主要就是因為因為現在如悅己這種低劑量的避孕藥要服用7-10天後才會有穩定的避孕效果,在第5天吃,加上710天,就有可能效果不保,因為有些人會比較早排卵,何況您晚到第10天才吃,怎麼可能會有抑制排卵的效果呢?

鴨嘴大夫2016/10/24

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