Q: 請問這樣的指數有可能是葡萄胎或外孕可能嗎?

鴨嘴醫生,您好

最後一次生理期是8/30,近三週持續有點狀咖啡色分泌物,10/1驗血HCG 10000多,10/8驗血HCG 18000,但超音波照的胚囊似乎太小,形狀也不完整,醫生懷疑是胚胎萎縮、外孕或葡萄胎,將我轉診至長庚,醫生照腹部及陰超之後,診斷為葡萄胎(右卵巢有ㄧ似黃體囊腫物),於10/15做了子宮鏡及搔刮術,請問,這樣的指數有可能是葡萄胎嗎?有外孕可能嗎? 謝謝!

Jess Lu

A:鴨嘴大夫To Jess Lu

您最後一次月經是8/3010/1驗血HCG 10000多,10/8應為妊娠第5週又4天,驗血HCG 18000,但超音波照的胚囊太小,形狀也不完整,確有可能是胚胎萎縮,絨毛繼續生長而形成部份性葡萄胎,或因胚囊不完整,醫生才會懷疑可能是假性胚囊,而有子宮外孕之可能,尤其若只是單純的受精卵萎縮,HCG值應會逐漸降低,醫師才會懷疑葡萄胎或外孕之可能性。因若忽略而誤診,葡萄胎有惡化成絨毛膜癌之可能,外孕有腹內出血休克之危機,醫師已為您做了子宮鏡及搔刮術治療,已經解除了這兩種危機,為什麼還會懷疑呢?

鴨嘴大夫 2016/10/24

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