Q: 請問這樣子宮內膜厚會導致癌症嗎?

醫生您好:

11/8來月經的(週期為7),昨天11/17去看診,醫生說我的子宮內膜有點厚1.5cm(上個月照是1.0cm),可是我的月經一直都很正常也很規律,偶爾有排卵期出血的症狀,他建議我用黃體素來讓子宮內膜穩定。

一.    請問我這樣厚度是正常嗎?他說是1.3~1.5cm

二.    想請問醫生,我還未有性行為,請問這樣子宮內膜厚會導致癌症嗎?

三.    這樣我該進一步做檢查嗎?這樣是良性的嘛?(我還是處女)

四.    請問我該怎麼辦呢.....謝謝醫生您解答我的疑問,感謝。

A:鴨嘴大夫回答:

您最後一次月經是11/8,月經來的第十天(11/17)增生期去看診,醫生說您的子宮內膜有點厚1.5cm,建議您用黃體素讓子宮內膜穩定。

一.    一般月經增生中期(月經週期第810天)正常子宮內膜的厚度約8-10公釐,醫生說您的子宮內膜1.5cm,的確是有點增厚。

二.    子宮內膜增厚若是因為卵巢經常不排卵,或受藥物影響增厚的才有可能會導致癌症,但臨床上這些病人大有月經不規則,經量過多,或經常有非月經期間的亂血者。

三.    若超音波沒有發現其他異常(如子宮肌瘤),必要的話可等月經結束後,再檢查一次子宮內膜厚度,此時為增生早期(月經週期第57天)正常厚度約4-6公釐,若仍是過厚超過 1.5㎝,理論上就需要安排子宮內膜擴刮術(D&C) 做病理組織診斷是否有子宮內膜增生過度。但因為您還是處女,有所不便,只有繼續作超音波追蹤觀察,尤其子宮內膜厚度的測量一般還是以陰道超音波為主,您是用腹部超音波測量的,難免會有些誤差。

四.    理論上,若您的月經一直都很正常也很規律,且年紀也在生殖年齡之內,只要能自行每天測量基礎體溫,證實您每個月都有規則排卵,又不濫吃雌激素或胎盤素等一類會促使子宮內膜增生過度的藥物,就不會有子宮內膜過厚,及子宮內膜增生過度的問題。所以此次只要追蹤沒事,每月也都保持正常排卵狀態,事實上沒事連子子宮內膜厚度也都不必常規測量了。

鴨嘴大夫 2016/11/21

附註:月經期正常子宮內膜的厚度

一般正常子宮內膜厚度在5-10公釐mm不等,子宮內膜在不同時期,厚度也是有所不同的:

.增生期:

1.增生早期(月經週期第57天)厚約4-6公釐,

2.增生中期(月經週期第810天)厚度約8-10公釐,

3.增生晚期(月經週期第1114天)9-10公釐。

.分泌期:

1.分泌期早期(月經週期第15—19)子宮內膜持續增厚,超過5公釐。

2.分泌期中期(月經週期第20—23)。子宮內膜比之前變得更厚,呈鋸齒狀

3.分泌期晚期(月經週期第24—28):子宮內膜厚度達到10mm(也有報告子宮內膜的厚度約為56mm)

.月經期(月經週期第1~4)

子宮內膜剝落前厚度可以達到810公釐。變性、壞死的內 膜與血液相混而排出,形成月經血。

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