Q: 第二次檢查結果是不是代表披衣菌已經痊癒了

醫生您好,請問一下

2006年我曾經被檢查有披衣菌感染,當時數據IgG為陽性(1.71。大於1.1即為陽性)但IgA為陰性。醫生當時還是投藥治療。2009年我有回醫院複診,當時檢查報告為:

1.尿液
RESULTS of DNA screening for chlamydia :       NEGATIVE

2.血液
chlamydia trachomatis IgG ab, ISR : 0.55
chlamydia trachomatis IgA ab, ISR : 0.86

positive : > = 1.0 equivocal  : 0.91 - 0.99negative :  < = 0.9

3.血液
chlamydia  IgM ab index.  : 0.16

positive  : > = 1.0equivocal : 0.91 - 0.99 negative:  < = 0.9

4.血液
IgA  209 MG/DL  (40-350 MG/DL)

因為最近保險告知調閱病歷才發現這幾個數值,因此有幾個問題想請教醫師:

一.    為何相隔兩年所有的數據都呈現陰性,其中關於IgG不是感染過就會呈現陽性嗎?有可能第一次檢查是偽陽性嗎?

二.    假設第一次檢查不是偽陽性,第二次檢查結果是不是代表我已經痊癒了,是不是也沒有傳染性了?

三.    依照第二次結果檢查是不是代表可以懷孕了呢?感謝醫師撥空回答。

Chien

A:鴨嘴大夫To Chien

您曾經2006年被檢查有披衣菌感染,當時數據IgG為陽性(1.71。大於1.1即為陽性)但IgA為陰性。IgG是曾經感染披衣菌的依據,大部份感染後復原的人,都呈164X(+),而持續感染的患者,多大於1128X(+) IgA的出現通常代表披衣菌的正在感染,代表您當時可能是在持續感染。

2009年您回醫院複診,當時檢查報告為:尿液DNA screening陰性,但IgGAb : 0.55陰性,IgAb陰性,IgMAb陰性,血液IgA正常,應已無披衣菌感染。

一.    相隔兩年所有的數據都呈現陰性,表示披衣菌感染業已痊癒。其中Chlamydia IgG是曾經感染披衣菌的依據,初次感染的患者在感染後6~8週才出現IgG,所以可說感染過IgG就會呈現陽性,而大部份感染後復原的人,一段時間內也都會呈低濃度的抗體164X(+),可見IgG第一次檢查不是偽陽性。

二.    第一次檢查IgG陽性,第二次檢查結果陰性,代表您披衣菌感染已經痊癒一段時間了,也沒有傳染性了。

三.    依照第二次結果檢查完全常了,代表可以懷孕了。

鴨嘴大夫 2017/5/1

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