Q: 如果有來月經就不是懷孕了是嗎?

醫生您好,我想請問一下。

我從去年開始吃『悅己』事前避孕藥,一直到今年5月停止。月經週期是28~30天。7/16~7/20來月經,7/22的時候有跟男友做(有戴套,但沒有做完。之後他自己打手槍射精後,有用手插入我下體。)7/31 晚上的時候擦拭下體有咖啡色分泌物及血絲。8/1 去看診醫生說是排卵期出血,開了三天黃體素,但最後一天的藥我忘記吃,8/6 晚上就像月經來一樣,但不會痛,8/7 早上一起來整個大血崩,也不會痛,8/8 去別家診所看,驗孕沒有懷孕。醫生說會出血是因為停藥的關係,又開給我7天的黃體素。8/9~8/12都在吃黃體素,8/10自己驗乾淨的一條線,但在8/17驗的時候卻出現了很淡很淡的第二條線,可是在8/19再驗的時候又沒有了,且月經來了(有經痛),但是天數變得很奇怪,到了第二天晚上的時候卻沒有一滴血,隔天起床才又繼續流,8/19~8/21月經來,8/22的時候繼續吃事前。9月的月經比8月的還要奇怪,9/15~9/16(晚上)只來了兩天,9/20有去醫院看診,驗尿沒有,照陰超也沒看到,想請問一下醫生:

一.  8月如果有來月經就不是懷孕了是嗎?(可是9月月經走後,一直有懷孕的症狀。如 : 噁心 想吐 疲勞),又為什麼月經的天數會變得這麼奇怪呢?(平常月經天數都是4~5)

二.  假如真的有受孕,那8月的時候開始吃事前,會影響到受精卵著床的時間嗎?

A:鴨嘴大夫回答:

7/16~7/20來月經,7/31 晚下體有咖啡色血絲。8/1 去看診醫生說是排卵期出血,只吃了兩天黃體素,8/6 晚上就像月經來一樣,8/7 早上大血崩,8/8 去別家診所看,驗孕沒有懷孕,又開給7天的黃體素。8/9~8/12都在吃黃體素,8/19~8/21月經來,8/10驗孕陰性,但8/17驗孕出現弱陽性反應,可是在8/19再驗又呈陰性反應,且8/19當天月經來了(有經痛)8/22繼續吃口服避孕藥,9/15~9/16(晚上) 月經只來了兩天,9/20有去醫院看診,驗尿沒有懷孕。

一.  8月如果有來月經,理論上就不是懷孕,但問題是8/19當天出血怎麼能確定是月經,而不是流產出血?否則如何解釋8/17驗孕出現弱陽性反應,8/19再驗又呈陰性反應?所以當時如果抽血檢驗妊娠指數β-HCG就可確診,若是流產出血就可解釋為什麼月經天數變得奇怪,若流產出血流不乾淨,妊娠指數β-HCG 值大於5以上,就是不完全流產,可以解釋為什麼9月月經走後,仍一直有懷孕的症狀。但若最近抽血檢驗妊娠指數β-HCG 值小於5,就是表示根本沒有懷孕或已流產乾淨,則9月月經後一直有懷孕症狀就只是心理作用而已。

二.  假如8月已有受孕,那8/22開始吃口服避孕藥,不會影響到受精卵著床的時間,因為受精卵受精後一週就已開始著床了。

鴨嘴大夫 2017/10/2

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