Q: 服藥後多久可以再去抽血檢驗披衣菌抗體呢?

大夫您好:

在下結婚五年,不孕檢查也五年,昨天以前還是屬不明原因的不孕症。

一.    最近看了很多網路資訊,到醫院檢查了披衣菌,結果抗體IgG呈陽性,醫生幫我與先生開了「日舒錠250mg」各4顆,一次服用完畢,醫生說不用再回診@@。 想請問鴨嘴大夫這樣治療流程正常嗎?日舒錠藥效真的這麼強嗎?

二.    要如何確認已經治療好了呢?

三.    服藥後多久可以再去抽血檢驗抗體呢?IgGIgAIgM,都要檢驗嗎?

四.    如果要治療披衣菌要搜尋醫師專長寫什麼內容呢?好像沒有醫生直接寫治療披衣菌的。麻煩您了~謝謝您!!

蘇小姐敬上

A:鴨嘴大夫To蘇小姐:

一.    您最近到醫院檢查了披衣菌,結果抗體IgG呈陽性,醫生幫我與先生開了「日舒錠250mg」各4顆,一次服用完畢,這樣治療流程正常。因為成人砂眼披衣菌造成的性傳染無併發症型尿道炎與子宮頸炎:1g單一劑量口服足矣因為日舒錠對披衣菌感染的藥效真很強。若只有一方治療,當然要反覆發病。披衣菌感染後女方會有骨盆腔炎症、輸卵管卵巢膿痬、輸卵管水腫等,男方會有睪丸炎、攝護腺炎等,最後都會造成不孕症的後遺症。

二.    治療後要再度抽血檢查披衣菌抗體IgGIgAIgM,最好夫婦男女一起追蹤查。對照下表看自己的臨床情況如何?

 

1

2

3

4

5

6

7

8

lgG 1:64

lgG 1:128

lgA 1:16

臨床意義:1.感染發作期。2.感染發作期。3.感染發作期。4.發作期邊緣,未定。5.有抗體,但沒感染發作。6.有抗體,但沒感染發作。7.感染可能性小,須再檢驗。8 . 陰性反應。若報告為5, 6, 7, 8建議10 天後再抽血測試一次,就可確定沒感染發作了。

三.    可在服藥後一個月再去抽血檢驗抗體追蹤。IgGIgAIgM,都要檢驗,因為披衣菌Chlamydia IgG抗體是看有否曾經感染披衣菌的依據,大部份感染後復原的人,都呈164X(+),而持續感染的患者多大於1128X(+)Chlamydia IgA的出現通常代表披衣菌的正在感染中, IgA半衰期很短,在感染原消失後一星期左右,IgA抗體會跟著消失,因此只能及時反應感染狀態,適合使用於披衣菌的治療追蹤,沒有辦法知道大概是多久內感染。Chlamydia IgM抗體在初次感染後2~3週出現,持續數週後逐漸消失,再次復發感染時IgM不一定會出現,或是僅出現低效價。

四.    如果要治療披衣菌要搜尋醫師專長,其實每位婦專科醫師對虍此都駕輕就熟,當然沒有醫生直接寫治療披衣菌的。但如果要進一步搜尋披衣菌Chlamydia trachomati的資訊,可鍵入另一個譯名「沙眼衣原小體」或可打性病也可以找到,或上網www.drkao.com首頁下方,有一「站內搜尋」,只要鍵入披衣菌搜尋,也會有不少文章可供參。

鴨嘴大夫 2017/12/11

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