Q: 子宮內膜的厚度到底要相信陰超還是子宮鏡?

大夫您好:

去年開始因為月經不規則檢查出有子宮肌瘤因此每隔三個月固定追蹤。今年4/6以及6/26的做陰超檢查都發現子宮內膜太厚(2cm),醫生有建議我做子宮刮搔。因為有點疑慮,所以在隔天6/27我又做了子宮鏡檢查(月經日6/13~6/24),醫生說子宮沒有息肉,且內膜看起來也沒有太厚的現象,不需要做子宮刮搔,建議我半年追蹤超音波檢查即可。

一.    兩個檢查都在同一個教學醫院,且只相隔一天,∼不同門診但結果卻大大不同,到底要相信哪一個?子宮內膜的厚度到底要相信,陰超還是子宮鏡?哪個才是可以參考的依據?為何會有如此大的差距?

二.    後續要追蹤要以哪個為主??再麻煩大夫幫忙解惑一下∼∼謝謝

A:鴨嘴大夫回答:

子宮肌瘤只會引起經血過多,不會造成月經不規則,兩者風牛馬不相及,荷先敍明。

一.    一般而言,用陰道超音波測量子宮內膜當然比較客觀,您從去年就開始月經不規則,像月經日6/13~6/24長達十二天,代表卵巢功能不好,若經常不排卵確有可能子宮內膜就會增厚,不足為奇。反之,子宮鏡檢查可直接目視子宮腔裡面有否病變,醫生說子宮腔沒有子宮內膜息肉絕對準確,但目測子宮內膜有沒有太厚就比較不客觀,所以檢查子宮內膜的厚度仍以陰超作為參考的依據。

二.    後續要追蹤子宮肌瘤及子宮內膜的厚度應以陰超為主。

鴨嘴大夫 2018/7/2

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