Q: 請問這樣算是巨細胞病毒的子宮內先天性感染嗎?

醫師您好,想請教您巨細胞相關問題。

一.  我在孕前便有CMV抗體(igg  positive. igm negative)

二.  寶貝出生當日採臍帶血,結果是IGG陽性,IGM陰性,請問這樣算是宮內的先天性感染嗎?結果是否表示,寶貝只是有我的抗體,不代表有感染呢?謝謝您

三.  是否要定期追蹤呢?謝謝您!

A:鴨嘴大夫回答:

一.  您在孕前便有巨細胞病毒CMV抗體(IgG 陽性. IgM 陰性),是表示您過去曾有感染過的指標,蓋IgG抗體只能說明往以前有感染了這類病原體,但若IGM抗體陽性時,則提示當前正在感染這個病毒,需要及時行抗病毒的藥物治療。一般而言,若孕前檢測巨細胞病毒為IgG陽性,表明曾感染該病毒並在體內產生抗體,孕期若再感染也不必過於擔心;但若孕前檢測為IgG陰性,孕期則要高度警惕該病毒感染,定期做好產檢。

二.  寶貝出生當日採臍帶血,結果是IgG陽性,IgM陰性。出生6個月以內IgG陽性可能來自母親抗體,而IgM陰性表明巨細胞病毒沒有活動,所以寶貝只是有您的抗體,不能算是宮內的先天性感染。必須是新生兒生後兩三周以內血清巨細胞病毒IgMDNA陽性,才能判斷為子宮內感染。新生兒子宮內感染問題很多主要會影響寶寶聽力,而後天感染一般沒有症狀。

三.  怕有假陰性反應,不放心的話可再追蹤一次,若新生兒特異抗體檢測:

1.      IgG陽性時,雙份血清抗體滴度4倍以上增高,代表有巨細胞病毒感染活動。

2.      IgM陰性時,若怕新生兒、小嬰兒產生IgM能力差而有假陰性時,除非再驗時IgM呈陽性反應,才能表明有巨細胞病毒感染活動。(http://bit.ly/2AL0KT9

鴨嘴大夫 2018/11/5

titles.gif (2030 bytes)
www.drkao.com
本站純為服務性質
本頁資料只供參考