Q: 請問我這樣是晚排卵晚受孕,才照不到胚囊嗎?

鴨嘴大夫您好

我月經週期不準28-40天,平均抓35天。12/4末次月經,12/6D3)吃排卵藥連吃5天,12/10D7)月經結束。做功課時間:12/12D9),12/14D11),12/16D13),12/18D15),12/24D21),12/29D26),1/3D31),1/5D33)。

驗孕:12/30秀兒驗孕白板,1/9秀兒驗孕,隔了半小時後才出現淡淡的第二條線(下午才驗),1/10使用驗孕棒 一條線(晨尿),1/11看婦產科,內膜1.8 沒看到胚囊,打了催經針(高劑量黃體素),醫生說有懷孕就是安胎,沒懷孕就會促進月經剝落,醫生說以末次月經來算現在是5+3但什麼也沒看到。以上我統整為[詐糊]。續打催經針後醫生有交代最快3天,最慢7天就會來,第8天月經還沒來,驗孕:1/19大衛+秀兒驗孕,忘記多久時間出現第二條線,所以我立馬拿起驗孕棒再擠一點尿出來驗,馬上出現第二條線(晨尿),1/211/23大衛驗孕第二條線有加深,1/25 早上看婦產科(腹超)什麼也沒看見,內膜一樣厚。以末次月經來算現在是7+3

下午我不死心又跑到外面的診所看(腹超)一樣什麼也沒看見,我請醫生幫忙照陰超,有看到很小很小的黑點,但醫生說這還不能確定是不是,等下週再來。請問我這樣是晚排卵晚受孕,才照不到胚囊嗎?

A:鴨嘴大夫回答:

您月經週期不準28-40天,最後一次月經是12/4。您在12/301/10驗孕呈一條線陰性反應,1/9驗孕隔了半小時後才出現淡淡的第二條線,通常不算數。1/11看婦產科打了黃體素催經針(高劑量)後第8天月經還沒來。1/19第二次驗孕陽性反應,1/211/23驗孕第二條線有加深,證實是懷孕了。1/25 您去看婦產科,腹超當然什麼也沒看見,下午再跑到外面的診所看腹超,一樣什麼也沒看見,陰超也只看到很小黑點還不能確定是不是,醫師囑您等下週再來追蹤是對的。您這樣確有可能是晚排卵晚受孕,才照不到胚囊,但謹慎一點,也要考慮是否因晚排卵而造成妊娠囊萎縮,甚至會不會是子宮外孕都要注意一下?當然若一週後2/1看到子宮腔內有完整的妊娠囊,就沒有這些疑慮了。

您的問題是太依賴驗尿結果,通常只要受孕八天以上驗孕就可呈現兩條線性反應,但因為驗尿誤差很大,且必須驗完馬上判讀才準,所以隔了半小時後才出現淡淡的第二條線通常不算數。而若抽血檢驗妊娠指數ß-HCG,其數值大於5國際單位IU就算有懷孕,50以上驗尿時會呈一深一淡二條線,100以上才驗尿會呈二條線的陽性反應,1500~2000以上陰道超音波才看得到一公分最大徑的妊娠囊,腹部超音波則還是一片模糊。所以建議您找您的主治醫師,請他先替您抽血檢驗妊娠指數ß-HCG,若其值大於1500~2000以上可等2/1再追蹤陰道超音波,若數值偏低,兩天後應再抽一次妊娠指數ß-HCG,看數值有否增加一倍以上來判斷妊娠是否正常,才能決定如何處置及追蹤檢查。

鴨嘴大夫 2019/1/28

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