Q: 子宮內避孕器真的那麼容易掉嗎?

我上個月裝避孕器,這個月生理期來它就掉出來卡在陰道了⋯⋯我的婦產科醫師說,免費在幫我安裝一次不一樣的,因為上次安裝是迷你型的,我生產是吃全餐,醫師說我的子宮頸比較鬆,如果這個避孕器再掉,可能我就不適合安裝避孕器了。我想請問鴨嘴大夫:

一.  子宮頸的鬆緊是取決什麼因素?

二.  還有避孕器真的那麼容易掉嗎?因為那個醫師說他第一次看到,麻煩你了,謝謝。

A:鴨嘴大夫回答:

您上個月裝子宮內避孕器,這個月生理期來它就掉出來。的確可能與安裝的是迷你型的有關吧,尤其您生產是吃全餐(陣痛難產後才剖腹生產)的。若您的婦產科醫師願意免費幫您安裝一次不一樣的,就不會再掉出來了吧。

一.  除非您在妊娠三個月時有子宮頸閉鎖不全現象,一般婦女的子宮頸在平常與懷孕期間幾乎是閉鎖狀態,很少會鬆到排出子宮內避孕器。子宮閉鎖不全的發生原因,可從先天性與外傷性來說。若子宮先天有異常,如:雙角子宮、單角子宮、雙子宮、縱隔子宮與先天性子宮頸長度過短,容易有子宮閉鎖不全的問題;而外傷性也容易造成此問題的發生,如:曾經接受子宮頸擴張術(如多次人工流產手術、妊娠中期的引產等)、子宮頸整型,或因子宮頸癌前病變接受過子宮頸錐型切除術、子宮頸部分切除手術等,懷孕時即是子宮頸閉鎖不全的高危險群。加上前一胎分娩時,若無意中傷害到子宮頸(如:前胎胎兒過大或第二產程過久等),且傷口癒合不佳,將可能對下一次懷孕造成影響。(http://bit.ly/2HrfkUr

二.  子宮內避孕器真的很不容易掉出來,除非經血過多夾雜大塊血塊時,才有可能連同避孕器一起排出來。

鴨嘴大夫 2019/3/18

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