Q: 如果月經真的來了是否一定代表沒有懷孕?
大夫你好,
   
小女子有事很擔心,常請教一下!
.小女子在7-10/11來經,但到後幾天15-17/11又再次來經,經血比平時少,而且沒

有平時經痛現象,我查詢過一些網頁,指出這可能是懷孕初期之流產現象。於是擔心不已,22/11到藥房買了驗孕棒檢驗,發現沒有懷孕.如是者到了今天5/12,發現陰道又有少量出血,但未能証實是否月經,而且亦沒有一般經痛.我擔心這一次亦不是一次真正的月經,而是子宮外孕或懷孕流產之症狀.而我一般的月經週期為32-34.請問,為什麼會這樣的呢?(我和男友分別在12/11,17/11,28/11均有進行性交)

.28/11行事後,我到藥房買了事後避孕丸,當我問及藥房職員這是通經/避孕時

(是兩劑量,第二劑於第二劑服後12小時再服),他很猶疑的回答我這是通經的.但如果是通經的,我的月經為何會延至今天12/11才來呢?

.如果是子宮外孕的話,用驗孕棒可否驗出來呢?驗孕棒的準確度高達多少?有什

麼情況是驗孕棒不能驗出的呢?

.由於,我每次行事後都害怕會懷孕(我們採用體外射精及發泡丸避孕,但有時他

會在體內射精),所以很多時我都會服事後避孕丸,這對月經週期或身體會否造

成影響呢?如多服的話,對於日後避孕的作用會否減低?
.如果月經真的來了(即有平常的經血量及經痛)是否一定代表沒有懷孕呢?
  
勞煩火速回答!謝謝!!
A:
鴨嘴大夫回答:

一.  您的最一次月經是7/11來經,分別在12/11,17/11,28/11均有進行性交,但在15-17/115/12都有少量出血。您雖然在22/11自己驗孕沒有懷孕,事實上此時才是月經來的第15 ,而依您的月經週期為32-34日來算,排卵日應該是月經來的第18~20(倒數第十四天),驗孕當然一定是陰性。這種不正常的陰道出血一般都是內分泌失調引起的亂經多,但為去除子宮外孕或懷孕流產的可能性,最好再驗孕一次,若現在檢驗才會比較準確。

二.  28/11行事後,您曾到藥房買了事後避孕丸。所謂「事後避孕丸」只是要讓子宮內膜不適合胚胎著床而達到避孕效果,根本不是什麼通不通經,和您的月經什麼時候來也沒有關係。

三.  如果是子宮外孕的話,用驗孕棒不一定可以檢驗出來,因為驗孕棒的敏感度各家不同,若是過期的就更不用說---保証不準。只有婦產科診所醫師用精確的 Icon試驗(三道手續,至少要三分鐘)或抽血檢驗βHCG最準。

四.  每次行事後很多時都會服事後避孕丸,但除非吃錯藥,一般事後避孕丸是不會影響月經週期或身體或減低日後的避孕作用,但藥師只有調劑權,沒有處方能力,亂拿什麼藥給您吃就不得而知了。不過即使是醫師處方的「事後避孕丸」,終究是亡羊補牢的緊急避孕方法,不宜經常常規使用,若要長期使用,不如定期吃口服避孕藥。

五.  如果月經真的來了當然一定代表沒有懷孕,問題是即使有平常的經血量及經痛,由所出的血沒有任何一位婦產科醫師可以確定憑肉眼就可看穿「那就是月經!,因為即使懷孕流產或子宮外孕出血,出的也是經由子宮內膜剝落出來的血,又有什麼不同?           鴨嘴大夫2001/12/14

 

 

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