Q: 骨盆腔發炎發病多久之後會變成慢性的呢?

大夫你好

大約1個月前我的卵巢和恥骨會痛,陰部會癢,分泌物是黃色的就醫之後,診斷為骨盆腔發炎,已經吃了2個多星期的藥,前2星期只有內服藥doxycycline 100mg(飯前吃)、scopolamine 10mg(飯後吃) 、profenid(飯後吃)、胃藥,這個星期有cephalexin 500mg、clindamycin 150mg、profenid、帶舒錠陰道片及康納可乳膏、胃藥,為3餐飯後及睡前吃,想請問大夫:

一.  在吃前2星期的藥,覺得腸胃還尚可(因我常得腸胃炎,腸炎,所以時常會噁心反胃),但換了藥之後,就覺得腸胃很不舒服,有時會很想吐,所以2月2日只吃了2次藥,會不會因為吃藥次數不夠多,而前功盡棄?

二.  如果吃了藥反胃噁心,又應該怎麼辦呢?

三.  月經來時,還可以塞陰道塞片嗎?

四.  骨盆腔發炎發病多久之後會變成慢性的呢(我很怕我無法痊癒)?如果變慢性的要如何治療?還有機會痊癒嗎?會有什麼後遺症嗎?

五.  醫生跟我說要吃抗生素,吃抗生素會有什麼副作用嗎?

我的問題很多,有勞醫生了。感激不盡!!

實在很擔心的人

A:鴨嘴大夫To實在很擔心的人

您現因為「急性骨盆腔炎症」,已經吃了2個多星期的藥並使用陰道片及乳膏。

一.  如果這星期換了藥之後腸胃才不舒服,主要也是因為您的腸胃本來就不太好的關係,應告知您的主治醫師處理,但絕對不可自行改成一天只吃了2次藥,否則藥效不夠不但治不好病,萬一產生抗藥性,也許會再病重而真的前功盡棄了。

二.  如果吃了藥反胃噁心,應該告知主治醫師,或請醫師再多開一顆飯前的胃藥,趁胃空空時可以先舖在胃壁上先保護一下,吃完胃藥後,最好十五分鐘以後再進食吃飯,吃飽飯就隨即可以吃消炎藥及抗生素了。

三.  月經來時,細菌更易繁殖,甚至隨著經血逆行往子宮腔內感染,理論上不但可以還是應該要繼續在睡前時塞陰道塞片。

四.  骨盆腔發炎急性發病後,必須治療到待醫師內診檢查沒有壓痛時才萛痊癒。治療不全或不吃藥治療,任細菌在骨盆腔內化膿或形成膿瘍,腸子就會過來沾粘住病灶區,以免細菌到處流竄,造成腹膜炎甚至敗血症,此時就是開始變成慢性的變化了。如果變慢性時就真的藥石罔效,發作時只能用藥物控制,無法痊癒,因為再多少吃藥也無法讓腸沾粘處分開。「慢性骨盆腔炎症」會合併骨盆腔沾粘,導致經常下腹不適或經痛、性交疼痛,而且稍一疲憊或熬夜就會急性發作,甚至會因為形成「輸卵管水腫」或骨盆腔沾粘而導致不孕。

五.  吃抗生素就是因為您的免疫力不夠了才需要抗生素來協助殺菌,即使有點副作用醫師也已衡量得失過了,應可不必多慮。        鴨嘴大夫 2002/2/8

titles.gif (2030 bytes)
www.drkao.com
本站純為服務性質
本頁資料只供參考