Q: 我這樣是否有排卵?

鴨嘴大夫妳好:
我今年29 ,自從有月經之後就沒有準過,通常都是2~3個月來一次吃過促

進排卵的藥,但是一停下來之後就又回復原狀。曾經做過超音波檢查並沒有任何

異狀,近來我開始測量基礎體溫,發現我的低溫會維持在36.29度而會有一天特別

低到36.09,原以為36.09之後會升高的,但是卻沒有,只是恢復到36.29~36.49,

或是有幾天會有到36.69. (但並沒有來月經) 請問:

一.  我這樣是否有排卵?

二.  沒有升至高溫是否是黃體素不足?

三.  又因為我有時候乳頭會癢,但無分泌物,是否我的泌乳激素不正常?(我曾患有乳房纖維瘤,已切除,是為良性的),如果要檢查,該看那一科?檢察那些項目?

四.  因為打算懷孕(尚未開始試),所以想知道,如果像我這樣的問題是否會不孕?;又如果是內分泌的問題會不會很難治療?
                                  
謝謝您撥空回答 mag

A:鴨嘴大夫To mag:

一.  您通常都是2~3個月來一次月經,而且吃促進排卵的藥就會正常,一停藥就又回復原狀,加上基礎體溫最高也都沒有超過36.7,這都可証明您的問題主要還是「卵巢不排卵」而已。

二.  基礎體溫沒有升至36.7度的高溫底線,表示根本沒有排卵,除非基礎體溫有高低溫之差,且高溫期超過36.7度以上才可說有排卵。但即使排卵,若高溫期偏低(未達36.937),而且天數不足14 天時,才能說是黃體素不足。

三.  乳頭會癢未必代表泌乳激素不正常,也和曾經因乳房纖維瘤切除動過手術無關,可能大都是皮膚過敏一類的問題,但小心起見,還是要先請婦產科醫師觸診檢查一下乳房比較放心,必要時同時抽血檢驗泌乳素值。有需要時再轉診一般外科做進一步的超音波或X光乳房攝影或甚至病理切片確定。

四.  若想懷孕,因為卵巢不排卵當然是會不孕,同時不排卵本身就是生殖內分泌出了問題。所以若想懷孕,最好從現在就可以開始服用排卵藥來治療,先讓月經正常且每個月都有排卵才行。        鴨嘴大夫 2002/5/27

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