Q: 請問我正確的週數該如何計算?

一.  我的體溫1/10前都在36.7以下,1/8性行為後,1/11開始在36.7以上,後來證實是懷孕了。但是1/31開始出現咖啡色的血,今天2/4去醫院,醫生說我懷孕6周,但看不到心跳,可是如果我是1/11開始高溫,現在不是才不到4周?而且不是7~8周才會有心跳嗎?他只叫我多休息,沒有開藥,請問我正確的週數該如何計算?

二.  又該如何判斷是否流產了?           謝謝您的回答..     2/4

ps:我至今還是有胸漲痛跟孕吐的症狀

A:鴨嘴大夫回答:

一.  一般懷孕週數都是自最後一次月經的第一日開始計算,以一般人都是月經來的第十四天排卵來說,懷孕週數會比實際受孕的週數要多算兩週,所以當醫生說您懷孕6週時,其實真正受孕週數只有4週沒錯---主要因為受孕日只能靠推算,那次同房受孕的天知道,所以無法以受孕日當作計算懷孕週數的指標。以您是在1/11開始基礎體溫才超過36.7以上,若以1/11當天受孕來說,至2/4也不過才算懷孕第5週又3天,但也可能1/11時,早已排卵多日,只因黃體素分泌不足,所以基礎體溫拖到1/11才爬超過36.7,所以醫生用超音波檢查測量您的妊娠囊最大徑,才估算出您已懷孕6週了。

二.  因為既然您已經懷孕了,1/31的咖啡色出血就表示有「先兆性流產」的現象,必須臥床休息並補充天然黃體素。至於醫師說您已懷孕6週但看不到心跳這點來說,一般用腹式超音波在懷孕8週時才會看到心跳,但用陰道式超音波,則在懷孕6週時就可以看到,所以看不到心跳,雖未必就說胚胎萎縮,但就必須好好休息安胎並密切追蹤,若再一週後陰道式超音檢查仍看不心跳,恐怕就回天乏術,代表受精卵萎縮的意思了。至於胸漲痛跟孕吐等懷孕初期症狀,即使人工流產過後一週內都仍可能出現,對胚胎健全發育與否,並無任何參考價值可言。

                             鴨嘴大夫  2006/2/7

 

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