Q: 子宮壁粘連是不是手術後的後遺症?

鴨嘴大夫您好~

一.  小女子因年輕不懂得好好保護自己,動過幾次的手術,在最後一次動手術之後,將近一年的時間發現自己的月經量一個月比一個月少,甚至有時還2個月來一次,在這其間也有吃中藥調補身体,現在每個月都會來了,但量卻沒有動手術之前多,現在也和男友結了婚,也希望可以生baby~卻耽心是否造成不孕症~因為遲遲沒有消息~。也想知道這是不是手術後所謂的後遺症.....?

二.  如果是,那我懷孕的機會是不是很少,那要怎樣才比較容易懷孕呢?

三.  去一般的婦科看能看出我是否是子宮壁粘連的問題嗎?還是一定要告知有拿過baby呢?                                                                                                              小女子留~

A:鴨嘴大夫回答:

一.  不論您動過幾次的墮胎手術,如果有影響受孕的也只有最後那一次而已。不過若真的造成子宮內膜(壁)粘連,通常月經根本就出不來,每月都會在固定經期時下腹痛不欲生,除非去找醫師通子宮頸,或待經血逆流到腹腔,症狀才會緩解。真正的子宮內膜(壁)粘連應該是月經一開始就極少,或全無月經出來,所以您的情況「月經量一個月比一個月少」並非典型的子宮內膜(壁)粘連,何況您說甚至有時還2個月來一次,那明顯的是卵巢功能不好,沒排卵的關係,所以您吃中藥調補身体才可能每個月都會調來。至於遲遲沒有懷孕消息,也可能和卵巢功能不好有關,倒未必是手術後謂的後遺症。

二.  而即使確定用X光子宮輸卵管攝影診斷出是子宮內膜(壁)粘連,雖然懷孕的機會會很少,但只要找婦產科醫師,在全身麻醉下用子宮頸擴張器擴張子宮壁,再用刮匙刮除壁上粘連纖維粘膜組織後,放置三個月的子宮內避孕器,期間服用幫助子宮內膜重新生長的賀爾蒙即可恢復正常,也很快就很容易懷孕了。

三.  去一般的婦科,除非照X光子宮輸卵管攝影,或用子宮鏡檢查才能看出是否子宮壁粘連的問題。告知醫師有拿過baby,提供醫師正確診斷的素材很重要,惟可明言囑咐醫師,告知「我不想讓家人知道我拿過baby…」,醫師也會小心翼翼的配合的,請放心。       鴨嘴大夫   2006/3/11

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