婦科腫瘤癌症  檢索

 

1.子宮肌瘤開不開刀     2.肌瘤開刀後遺症      3.巧克力囊腫會亂經

4.卵巢囊腫破裂            5.水瘤都不消失          6.巧克力囊腫破裂

7.卵巢癌第一期分類      8.卵巢癌Ia            9.水瘤不會影響懷孕

10.原位癌

 

1.子宮肌瘤開不開刀

Q:醫師說我母親子宮長瘤,是良性的,這是不是就是子宮肌瘤?她現在四十六歲,,有時會覺頻尿及腹部不舒服,該不該開刀?

A:最可能是「子宮肌瘤」沒錯。一般婦女38 歲以上,百分之三十八都會有「子宮肌瘤」,大小一定。「子宮肌瘤」開刀的條件是1.有否經血過多或貧血?2.有否壓迫症狀?如頻尿或便意感3.肌瘤大過妊娠十二週大小?以您母親只有一點壓迫現象可暫不開刀,定期超音波追蹤,停經後該瘤都會自動消失。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)  

 

2.肌瘤開刀後遺症

Q:子宮肌瘤若開刀的話,一般會採用做子宮肌瘤切除或全子宮切除術呢?開刀有什麼後遺症嗎?

A:若肌瘤症狀明顯非手術不可時,除非尚未生育,原則上都是採子宮全切除術,45歲以上婦女更要考慮同時切除卵巢,因為卵巢癌發現時2/3都已經是第二期以上。開刀會失血,手術後多少會有腸子粘連,其他沒有什麼後遺症,至於更年期症候群的問題都可用賀爾蒙補充,也不會有子宮內膜癌的顧慮。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)           

 

3.巧克力囊腫會亂經

Q:我目前盲腸開刀住院, 醫師說我兩個卵巢都有巧克力囊腫,開刀前二次月經都不太正常,量很少,請問這是否是巧克力囊腫的症狀?

A:巧克力囊腫就是子宮內膜異位症長在卵巢上經血鬱積形成的血瘤。您開刀前二次月經都不太正常.不但晚了好幾天且量很少,這都是卵巢功能不好,可能因兩個卵巢都有巧克力囊腫,佔去大部份正常卵巢組織,所以排卵異常有關。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

4.卵巢囊腫破裂

Q:生理性的卵巢囊腫若破裂了,引起腹膜炎的機率很大嗎?腹膜炎的症狀是如何呢?若為排卵痛,我該怎麼分辨呢?

A: 生理性卵巢囊腫指排卵期的濾泡瘤或排卵後或初期懷孕的黃體瘤。任何卵巢囊腫若破裂必然會引起腹膜炎,整個腹部劇痛到要彎腰捧著肚子,若走路或震動肚皮都會引發劇痛或有內出血時會傳到兩邊肩膀。.排卵痛雖然是會造成局部腹膜炎,但一般不會痛到整個腹部,最好去看看醫師確定。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

5.水瘤都不消失

Q:本人於三年前因右下腹疼痛,經由腹部超音波發現右邊卵巢有一水瘤2.5cm,醫師說這很平常,每三個月追蹤也沒變化,但為什麼都不會消失?

A:婦女每個月排卵期時,卵巢的濾泡至少會有一顆要長大到近2公分,要是不排卵,濾泡會大到4或5 公分,這很明顯是生理週期變化引起的,繼續追蹤即可。生理性水瘤偶會合併破裂.出血.發炎或化膿時,才需要緊急開刀。

 

6.巧克力囊腫破裂

Q:巧克力囊腫破掉有沒有危險? 如何避免巧克力囊腫破掉?

A:巧克力囊腫破掉會引起急性化學性腹膜炎,要馬上開刀清除,否則會有生命危險,好在子宮內膜異位症引起的巧克力囊腫都會粘連周遭子宮、網膜、腸子及腹壁,一般不太容易破裂。但手術時要將它剝離切除時,正常情況下幾乎一定會破裂。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

7.卵巢癌第一期分類

Q:卵巢癌第一期是指什麼?

A:卵巢癌第一期是指癌症生長限在卵巢上,又分IA IB IC。IA是說生長限在一個卵巢,上,沒腹水,又分1.卵巢表面無癌症組織,外囊完整2.卵巢表面有癌症組織,且/或外囊不完整。IB指生長限在兩個卵巢上,沒腹水,又分1.卵巢表面無癌症組織,外囊完整2.卵巢表面有癌症組織,且/或外囊不完整。IC指癌症可能Ia或Ib之一,但有腹水,或腹膜洗液細胞檢查陽性。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

8.卵巢癌Ia

Q:一般卵巢癌Ia期的患者是不是原位癌?會不會死?

A:一般卵巢癌Ia期的患者,表示癌細胞早已穿過到上皮組織的基底膜下方,已不是原位癌。另外有一種介於良性卵巢瘤及惡性卵巢癌叫做「邊緣型卵巢癌」者,其癌細胞尚未侵犯到基質,但細胞本身都己有癌症的變化,預後良好。卵巢癌Ia期十年存活率為94%, Ib期十年存活率為59%。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

9.水瘤不會影響懷孕

Q:本人於三年前因右下腹疼痛,經由腹部超音波懷疑右邊卵巢水瘤破裂,聽說若是巧克力囊腫破掉了, 會造成嚴重的沾黏,我很擔心,水瘤破裂也會造成沾黏嗎?

A:卵巢水瘤一般是不會影響懷孕的,除非大到10來公分以上,把輸卵管擠壓扭曲了或是一直出現不排卵的濾泡瘤,才會不孕。水瘤偶會破裂、出血、發炎、扭轉或化膿等合合併症,造成腹膜炎及骨盆腔粘連。但不像巧克力囊腫,造成腹腔內腸子輸卵管等粘連的程度應該不會很嚴重。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

10.原位癌

Q: 聽說原位癌大都指未穿過「基底膜」, 是不是癌細胞穿過基底膜下方的基質,才會導至擴散復發?

A:「原位癌」指未穿過基底膜的上皮性細胞症,特別適用於鱗狀上皮 (如子宮頸) 癌。任何上皮性細胞的癌症,若穿過基底膜,就算是「侵犯性癌」了, 基底膜是隔開「上皮組織」和下方「基質」結締組織的那層膜狀組織,下方的基質是結締組織,有豐富的血管淋巴循環,也因些而導至其容易擴散及轉移。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)