懷孕用藥  檢索

 

1.懷孕服安眠藥         2.吃藥對胎兒好不好     3.懷孕腹瀉用藥

4.哺乳期照X           5.A型感冒會流產嗎       6.懷孕感冒用中藥

7.咖啡因對胎兒不好  8.初期懷孕抽煙喝酒    9.皮膚藥膏影響胎兒

10.懷孕手術用藥

 

1.懷孕服安眠藥

Q:太太懷孕初兩個月因難眠,醫院開了Estazolam(Eurodin2mg),是否會對胎兒造成智障,畸形?應如何檢查?

A:Estazolam是Benzodiazepines屬的鎮定安眠藥,資料上屬C級,即需衡量利弊輕重謹慎使用者。一般需避免長期大量使用,妊娠末期使用會有新生兒昏睡,無力,脫癮症候群,但偶有畸形兒的報告,所以孕婦及重症肌無力者少用為原則。懷孕初期使用藥物的問題最難解決,會不會畸形都不確定,但即使羊膜穿刺術高層次超音波檢查也都無法產前診斷出。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

2.吃藥對胎兒好不好

Q:從懷孕十八週起,我己吃了十幾天的藥,對胎兒是否不好?家裡常備的健胃仙和表飛鳴,請問在等級上屬於那一級?平常有脹氣或胃不舒服等情形時,可否自行服用?

A懷孕本來就很累,加上免疫力會下降,扺抗力會差很多,所以要多休息多吃營養,不得已還要請醫師處方打針吃藥,否則一但發高燒,有時也會胎死腹中。健胃仙制酸劑,分類上是在懷孕首三個月時列為C級,中三個月後無研究報告,表飛鳴為腸內消化酵素,無特別禁忌。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

3.懷孕腹瀉用藥

Q:懷孕五個月腹瀉達一星期,因發燒到醫院打點滴吃藥。其中Buscopan藥師說屬C級,請問在臨床上有問題嗎?我已一星期都吃稀飯和醬菜,體重已掉一公斤,由於腸胃尚未恢復,無法吃太多複雜的食物,是否會影響胎兒的健康?

A: Buscopan列為C級,即慎用「衡量利弊輕重,小心使用可也」的意思。胃腸不好,就該讓胃腸多休息一下.最好禁食一、二頓, 必要時請醫師給您打點滴補充一些電解質及水份,再慢慢增加食量,胎兒一般都會自行吸收所需營養,所以保重自己要緊。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

4.哺乳期照X

Q:我是一個哺育母乳的媽媽,不知是否照胸部X光會影響乳汁對嬰兒不好?

A:照診斷性的X光只會影響懷孕的孕婦,像放射線劑量大於5rad會引起複雜的中樞神經影響作用,大於10rad會造成腦小症,智力不足,眼小症。暴露放射線者,新生兒1/1000會有發生惡性癌的危險.但對於哺乳無任何已知的影響。但哺乳時絕對不可服用「放射活性藥物」,只有在這些放射線藥物的放射線活性消退後才可再開始哺乳:如碘-175,需12天,碘-131需14天,Tc-99需3天,Ga-69需12天,這段期奶水須擠出且丟棄。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

5.A型感冒會流產嗎

Q:同事近日流產,醫師說她患A型感冒致胎兒突變而自然淘汰,真的嗎?

A: 據文獻報告嚴重「A型流行性感冒」病毒的確會引起流產、早產、子宮生長遲滯,並導致先天畸形。事實上許多「濾過性病毒」感染都會導致畸胎或流產,其中以巨細胞病毒,德國麻疹,,水痘病毒及單純庖疹病毒危險性較大,會造成:1.流產或死產2.破壞組織之發育(如小腦症)3.發炎性反應(白內障)4.生長遲滯。其他如B型流行性感冒病毒,腮腺炎,在懷孕首三個月時感染到也會有危險性。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

6.懷孕感冒用中藥

Q:目前懷孕五個月,在十八週時得重感冒,發燒三天吃了一星期的藥,仍咳嗽嚴重,吃兩星期的中藥始癒。五個月後胎兒已成形,用藥是否可以比較放心,如經合格中醫師所開之藥,是否可以吃?

A:懷孕十二週之內,胚胎的器官正在形成之中,藥物或任何放射線對胎兒的傷害特別大,相對的,三個月後叫作胎兒,器官多已形成,藥物的傷害自然小了。但服中藥有否影響就比較保留,因為許多中藥成份連中醫師也未必知道,但還是請教中醫師一下較妥當。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

7.咖啡因對胎兒不好

Q:咖啡因對胎兒是否不好?孕婦一天的安全攝取量為多少? 還是該完全避免?喝茶又是否有影響呢?

A:咖啡(因)依Dr.Wheathersbee統計過量的咖啡因(每天超過600毫克)會造成流產、死產或早產。咖啡因大多都會跑到胎兒或經由哺乳到嬰兒體內。謹慎的有節制的飲用含咖啡因的飲料或固定配合伴隨適當食物,以緩和其作用是安全的作法,咖啡如此,茶也是一樣。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

8.初期懷孕抽煙喝酒

Q:孕婦未知在懷孕初期,抽煙及喝酒是否會引響胎兒早期的發育?

A:孕婦在懷孕初期的確是不能抽煙喝酒的,早期的胚胎很容易受外界藥物的影響,香煙堛漸坏j丁及酒中的酒精成份都會導致畸形兒,「兒童福利法」也明定禁止孕婦抽屜酗酒,否則孕婦還有刑事責任呢。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

9.皮膚藥膏影響胎兒

Q:一般皮膚外用藥膏對胎兒有無影響?

A:一般皮膚外用藥膏,雖然體內吸收少,但懷孕初期像腎上腺素軟膏勿用太多,恐和嬰兒裂唇有關,燒灼菜花的PODOPHILLINE藥水有劇毒會致畸胎,也絕不能用。懷孕末期不可用優碘藥水,怕會影響新生兒甲狀腺功能及新生篩檢的結果。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)

 

10.懷孕手術用藥

Q:因慢性盲腸炎於大約懷孕六週開刀。麻醉及消炎藥,均經由婦產科醫師同意使用,再次作超音波產檢,胎兒心跳正常,但我仍很擔心,我該怎麼辦?

A:總之病情需要用了這些婦產科醫師認可的藥,尚無大礙,但重要的是要不要冒險生這個孩子必須由您自己決定。因為一般畸形兒率大約千分之20-30,百分之七是因為環境因素所引起,因藥物引起的不到百分之二,也就是說,即使沒有使用任何藥物,也沒有人敢確定保証胎兒無畸形。(MD高添富/鴨嘴大夫工作室http://www.drkao.com)