診療室手記2002年6月10日  

 

. 成功解決醫療糾紛的模式

最近有一件醫療糾紛透過王雪峰辦公室的張助理,在婦產科醫學會的醫療糾紛委員會協調下,終能圓滿解決, 至少醫病雙方都能接受和解,病家很有面子,醫師也終能化財消災,解決心中大患,而最可貴的是雙方醫病關係仍藕斷絲連,並未因此決裂形同仇人,鴨嘴大夫發現這種和平解決模式值得推廣,特此記載如下。

    此案是病家先找上選區的王雪峰立委.王雪峰辦公室的張助理不慌不忙,先透過婦產科醫學會理事長,為他們辦公室找一個法律顧問,自然而然就跑到醫療糾紛委員會「著急人」鴨嘴大夫的頭上了,所以義不容辭就去參加他們內部的研討會議。鴨嘴大夫以「辦公室醫療法律顧問」身份替病家分析剖釋病歷經過,最後只有坦白告知,我們病家這方的理由太弱,實在找不到涉案醫師有什麼重大過失可以追究, 因是站在同一陣線的立場,病家對鴨嘴大夫的偏頗言論也比較能言聽計從,更不會誤會在是在醫醫相護包庇醫師,自這種角度切入調解,病方一直比較能夠心平氣和,雙方也因而才有談判調解的空間。

因鴨嘴大夫自負我們婦產科醫師會員醫療糾紛的「召集人」,也知道該涉案醫師生性靦腆保守,有可能因而被病家人誤會其不理不睬是在耍大牌,所以在張助理遊說病家之下,決定雙方約個時間到婦產科醫學會會館開個和解協調會以謀求解決,強調面對面的溝通,雙方必須各退一步,釋出和解的誠意,大家把話講清楚,把不滿說明白,至少可以減少無謂的誤會---結果果然發現病家一直都以為醫師不想出面解決才開始派報攻擊醫師,而事實上醫師這邊早已再三拜託友人出面協調,只是不知為什麼陰錯陽差,沒有聯絡到對方, 因醫師也沒有被告知,反而以為病家已同意暫緩行動了,也就沒有再進一步的聯繫….,結果誤會就愈來愈深。

見面三分情, 大家把話講清楚了,醫師雖並無重大過失,也願承擔無過失責任,給予家慰問金,療傷止痛, 病人也願意接受醫師的誠意。雙方同意慰問金自50萬降到17 ,不到一小時之內終能握手言歡,也平息一場差一點就要抬棺丟雞蛋的醫療糾紛鬧劇了。

.立委如何才能成功的解決醫療糾紛?

本案能夠調解成功,主要是1.立委沒有馬上召開記者會,聲討醫師。2.有臥底(?開玩笑的)醫師參加對方陣營,說真正的醫學上的公道話,病家有理性才聽得進去。3.被告醫師對病家釋出同情誠意,並責無旁貸承擔起無過失責任(代表我們醫師的胸襟與社會責任感)

基本上許多婦產科長輩醫師對民進黨立委處理醫療糾紛之舉止一向都很感冒,只要接到病家哭訴,這些為民喉舌的立委馬上召開記者會,痛斥醫師,不但不分青紅皂白,甚至汲汲造勢看來有點飢不擇食,吃相難看。至少也應該可以問一下對方醫師是不是有什麼話說,平衡報導一下,否則不但醫師身敗名裂,雙方溝通不良的鴻溝留反更加深。

今透過王雪峰立委出面講一些公道話,,醫病雙方馬上誤會冰釋就可握手言歡了。但整個事件也可能會因立委個人熱人過度,導致雙方騎虎難下,本來只是作勢要丟雞蛋的,變成非抬棺不可了,可恨的是假戲真做,結下樑子,雙方最後真的非上法院,勞民傷財不可了。

     最後想想其實如果有一個良好的醫師責任保險合作社來承擔醫師們沉重的社會責任,有一個風險管理小組來為日理萬機的醫師出面折衝解決協調,今天本案也不會造成雙方長達一個多月來的痛苦不安與精神折磨, 「責任保險」與「風險管理」,這才是鴨嘴大夫今後要努力去達成的長遠課題。

. 醫療人權也應該尊重一下醫師人權

台灣醫療改革會或是一些類似強調醫療人權的人民團體,老愛把醫師的一些生活記事,點點滴滴都放在網路上,尤其是最引起爭議的「醫師資料庫」,不但指名道姓,而且知無不言,言無不盡,把醫師的烏龍醜陋行逕,完全曝光,是否因為是醫師,所以他就沒有隱私權? 是否因為是醫師,他的人權就可以如此遭踐踏?是醫師就可以不必追求真相,就可以這樣全面開放人民公審?批判丟石碩?

基本上醫師對病人應該信守職業秘密,所以即使醫師想為自己辯護,也要小心翼翼不要涉及患者之身體祕密。然而醫師的一些人生紀錄,好的或壞的也都是其私人隱私的一部分,是否就可以由不相干的第三人在網上任意公佈,隨意詆譭?一個醫師如果有過醫療過失並不代表他將來一定也會有這樣的過失,或代表他一生一世永遠就不能翻身?不能改過自新?而事實上沒有經過法院公評就認為醫師一定有過失,就是私刑,就是人民公審,如果這樣任意誤導民眾,是否當事人也有誹謗之嫌,都是值得檢討的。

有的人因為自己碰到不好的醫師,遭到過不幸虐待,連帶的起轉移作用,非將全國醫師都置之於死地不可,這看來先要從她自己的心理疾病開始治療,醫病關係才有改善的一天吧。(910508)

    

 

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