一.    推動醫療政策必先抹黑醫師

近十年來政府每逢推出一項新的醫療政策必先抹黑醫界,內心應該是深怕醫界反對或阻力太大,所以必以先發動群眾力量。話題大都是由公衛官員先起個頭,然後媒體記者有了靠山就風起雲湧努力以赴助紂為虐的大筆抹黑,搞得民情沸騰其至群情激憤好一陣子,但是醫師們都仍是老神在在不動如山,以為好醫我自為之,帝力於我何有哉?

就以醫藥分業來說,一開始就宣傳醫師的處方箋字跡潦草,所有處方箋中有七成是開錯的;全民健保也是一樣,醫師反對全民健保就是想多賺錢,想多拿一些診療費,沒有社福觀,沒有愛心, 屢試不爽,。當然廿世紀會有這種官僚其實也真可列入「信不信由你」,但多年來走公衛的醫師總有難言無解的心結,尤其看到比他成績還爛的同班同學們都大賺開業錢,自己還在朝九晚五,再怎麼看都很難順眼。才會經常上演這種本屬政治官場中常見的試探民間反應的民意調查,而且樂此不疲。

二.全民愚民宣導運動

醫學上最有名的迂腐官僚事件,首推公共衛生史上的AB型肝炎的愚民宣導運動,次推為設立盲目大量設立「學士後醫學系」, 前者是官員認為肝炎再分AB型太複雜了,民眾頭腦不好會昏頭轉向,所以乾脆一齊合併宣傳說兩者都會經由食物感染,舉輕以明重小心一點總不會錯,反正連吃飯都要小心傳染了,輸血當然就更要注意;後者則是說因為醫師收費太貴,乾脆多開幾家學士後醫學系,大量製造醫師,這下子醫師費用就會便宜。這兩次雖不是在抹黑醫師,但對醫界互信互重之打擊不可謂不大,初聞此說法時連鴨嘴大夫也半信半疑,蓋君無戲言,老百姓對官員一向唯唯諾全盤接受,而今當官的胡說八道式的自由心証,打擊豈只是醫學常識而已?

最關於B型肝炎宣導連鴨嘴大夫都被唬得鬧出笑話,話說自中學生理衛生就教過A型肝炎是由食物經口感染,B型肝炎由輸血經體液感染,而今宣導時衛生官員乾脆合在一起宣導警告說兩者都會經口感染,比較簡便好記,結果那一陣子抽到B型肝炎帶原者的患者老闆還要他趕緊辭職.任何食品店都排斥不給他工作,深怕他會傳播病毒給客人。鴨嘴大夫此有次就如此一般解釋給一位外國人聽,他居然敢滿臉狐疑問說:不是,B型肝炎由輸血感染,A型肝炎才由食物感染嗎?後來再聽到前輩醫師告知這個官員的心歷過程,才恍然大悟,外國人就像國王新衣服的那位小孩,赤子之心,不受我衛生官員蠢化教育,哀哉!(920621)  

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