.亂經時讓血流乾淨自己就好了

鴨嘴大夫碰到一位亂經求診的病人一直說十幾年來她的月經都有排卵,因為她都有在量基礎溫度,問她的基礎溫度卻說都只是在36℃以下,事實上這表示根本沒有排卵嘛,也正是因為沒有排卵才會亂經!但病人偏偏堅持認為她有排卵,她又大言說基礎體溫都記在頭腦上面,她從不登記在基礎體溫表上,但量基礎體溫的目的本來就是要讓醫師看,再由基礎體溫表來分析她現在的卵巢機能與賀爾蒙分泌的狀況,一個凡人怎麼可能記得每天以及每月的基礎體溫?話風一轉她又若無其事的說這個亂經出血,本來想就讓它自己流乾淨就好了,但見鴨嘴大夫氣急敗壞駁斥說亂經甚至可能會血崩,血崩血流乾淨就是把全身的四千多西西的血液都流光了,一命鳴呼了才可能會止血,怎麼會有這種錯誤觀念?這跟非正統的中醫說經血不來是因為貧血,無血可出一樣荒謬到不可思議,但碰到這麼愛和鴨嘴大夫抬槓的患者實在也不多,苦口婆心勸她說這是一個嚴重的錯誤,會殺伐身體,病人不理不睬,既不接受也懶得理你。(930113)

. 醫師有職業隱私權嗎?

許多初診的年輕患者,因為已經發生過性關係而白帶多才來求診,第一次大都會由女朋友或媽媽或年長的親屬陪同進問診室,待要入內診室檢查時我們護士都會很客氣的請家屬或朋友到外面等一下,但近三十年來首次到一位患者的女朋友卻堅持一要陪同進到內診室,因有違常情,病人的女朋友就說她們寧願到別家去檢查,所以連掛號費不付就氣沖沖的大剌剌的揚長而去。

基本上只有無行為能力或限制行為能力的幼小患者,鴨嘴大夫才會主動請母親陪同進入內診室。一般人都是在兩名護士陪同下讓醫師檢查完畢以後,鴨嘴大夫會再詢問患者意思:「願不願意讓家屬或朋友進來問診室聽病情說明?」,我們才敢會請家屬或朋友進來說明。但從未見過病人的女朋友這麼堅持一定要陪她進去裡面檢查,這基本上涉及到病人的隱私權,也涉及到醫師的職業隱私權,像這樣有主見固執的病人令人煩惱的不是現在要不要進內診室問題而已,說不定將來一定還會有其他瑣碎不滿可以任其隨心所欲藉題發揮的突擊事件,鴨嘴大夫實不怎麼擅長這種危機處理,其實還是走了也好。(930113)

.黃帝不急,急死太監

不孕症病人治療後一陣子最近好不容易懷孕了,雖然目前狀況相當的好,但是因為她本身卵巢分泌的黃體素不夠,鴨嘴大夫都有照規矩給她補充天然的黃體素並定期超音波追蹤檢查,唯一再囑咐說如果有肚子痛或是有出血現象的話就要馬上過來檢查。但是病人嚷說她兩、三天來天天肚子痛,但是拉肚子也會痛呀!她因為在拉肚子也沒有去管它。超音波檢查的時候還好胚胎發育都還正常,至少目前平安無事,可是肚子痛還是不能說沒有關係,肚子痛沒檢查誰知道是不是真的是拉肚子的痛?或是流產的陣痛?如果是子宮收縮的陣痛怎麼辦?胚胎甚至可能會掉出來,連打針吃藥安胎都來不及了呢。病人漠不關心,但一但事情發生了,誰又能夠補償她無知下的損失?(9212012)

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