醫師心領了

台灣女性同胞有時真的是太老實、太善良、太可愛了。今天再度看到一位五天前來鴨嘴大夫門診初診的患者,當時自稱在健保診所治療徵菌長達一年屢仆屢起,抱怨連連白帶怎麼樣都治不好? 訴說已換看了二位醫師也沒路用的。上回初診時,鴨嘴大夫再三交待治療期間不可中斷,不論月經來、做完愛 、甚至刮風下雨也一樣,一天也不能自行中止使用局部陰道塞劑,同時叮嚀治療期間務必都要使用保險套,以防止「乒乓球感染」,病人也大都一一做到了。惟內診時鴨嘴大夫打開鴨嘴,赫然發現陰道內並沒有使用過陰道塞劑的痕跡,一問之下,患者居然很有智慧,又理直氣壯的回答說:「因為今天要來看醫師嘛,所以昨天晚上故意不塞藥,,醫師才能看得出來有沒有好…, ,結果好心遭雷驚,被鴨嘴大夫半開玩笑地海削一頓說,幹嘛?要讓細菌休息放假,喘息一天嗎?

其實鴨嘴大夫都是用電視顯微鏡在檢查白帶分泌物,區隔檢視有什麼病原菌。患者用過陰道片後當然更要再檢查,追蹤觀察目的就是要看這五天塞藥的治療效果如何,何況顯微鏡下藥物結晶、細菌或膿細胞都無所遁形一目瞭然,反之若塞藥後都不檢查,如何得知使用中的抗生素有否抗藥性?又那知是否因抗生素吃太多,又滋生出有白色念珠球菌(黴菌)來了?天算不如人算,那知咱們台灣女人會體貼到回診前一天刻意不塞陰道片,以免醫師看不出不來?而最麻煩的是治療因而半途而廢,枉費已辛苦治療了五天,如今風雲變色.前功盡棄。

其實婦產科醫師真正最需要患者合作的是第一次來看診時,拜託最好不要黃的,白的,咖啡色的陰道塞劑自行用了一大堆,甚至還有採用上古時代用的紫藥水,塗得局部真的是青紅皂白,慘不忍睹,不知如何診斷起;只是一但診斷出病菌種類,開始治療了就只要持之以恆,無所忌憚了,不但覆檢前照常可以用藥,連月經來也風雨無阻,可嘆呼應首揭文所言:「台灣女性同胞有時真的是太老實、太善良、太可愛了」,每次鴨嘴大夫叫她們不管月經有來沒有來,都一定要按時使用陰道塞劑,因為經血正好是培養細菌的溫床,有的女人就是不信邪,聽信古老傳說經期不可用藥片?鴨嘴大夫常說:眼看病菌就快要全軍覆沒了,偏偏就在節骨眼時暫停了一兩天, 姑息養奸讓細菌生聚教訓, 每次治療都因此未盡全功功虧一簣,甚至放任細菌整軍經武,練成抗藥武功,然後藥石罔效。當然難怪婦女同胞老是要,纏著醫師興師問罪,一再質問:「怎麼白帶都一直治不好呢?

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