.拒絕加入健保的逃兵

4 20 日全國醫師要遊行抗議健保總額給付,訴求口號是「顧民眾、救健保,廢總額」。其實鴨嘴大夫十年前就已開始抗議健保,主要是大鍋飯的醫療方式,讓鴨嘴大夫對患者坦白招認「保証病不會好!,再沈淪下去,只是自毀醫譽而已,就毅然絕然退出健保,當個都市叢林中的傳統鄉土醫師,知足常樂。當時許多同儕要不以為「帝力於我何有哉」,就是以為健保有甜頭可吃,剛開始總額還1元配1.1 元呢,不少醫師還嘲諷只有鴨嘴大夫才會笨到拒絕參加健保特約,其實健保就像慢火煮蛙,醫師開始還以為有溫泉可洗呢。當時有識之士即可預見,以低廉之醫師診療費(外國的十分之一)為唯一籌碼的醫療人民公社,虛張聲勢製造假相,一味養肥「既得利益者」的胃口,尾大不掉虛有其表,最後甚至還淪為東南亞、中國大陸及美加華裔公民的全球健保福利,爭享免費醫療資源,錢坑黑洞愈陷愈深,那知至今為政者飲鴆止渴尚矇矓不知,陶醉在健保烏托邦的虛名,債留子孫欲罷不能,終究要付出昂貴的政治代價,陪葬上國家的財政破產,指日可待。

.針對健保所造成的不良後果建言

[議題六.針對健保所造成的不良後果,醫界希望的改善方向為何?可從以下角度闡述之:(一) 政府(衛生署/健保局)(二) 團體(消基會)(三) 民眾]   94/4/20

要徹底改善健保造成的不良後果,醫界希望的改善方向如下:

(一) 政府(衛生署/健保局)方面

1.政府應重新定位全民健保到底是社會保險,還是福利制度?如果是福利制度, 對於貧苦、弱勢、經濟能力不足者,則應完全由公費補貼,民眾重大慢性疾病患亦應由國家完全免費醫療,而保費應併在所得稅體制之徵收依累進稅率課稅。若說全民健保應該是社會保險,必須遵循保險法理, 「多受益者多付費」重新估算保費,而且要節約醫療資源之耗用,不要隨意慷慨解囊。

2.要知道健保的成功之鑰只是把醫師的診療費用降低到外國一般醫師的十分之一(300元新台幣VS  100~150元美金),醫師必須以量補價,動輒一天門診看三五百位病人,才能平衡,結果嚴重影響醫療品質,惡化醫關係,甚者由於給付偏差,造成醫療生態丕變,外科婦產科醫師乏人問津,造成人力資源的缺口。

3.健保局更不要包山包海,什麼都要管,自己已負債三千多億,還要插手推動家庭照護、社區家庭醫師、醫藥分業及轉診制度等等,公共衛生學者只會把美國那一套公衛理論,把台灣社會當白老鼠試用,弄得生靈塗炭,民不聊生。

(二) 團體(消基會)方面

1.健保大量開銷花費在洗腎,呼吸治療與復健,應該把這三項健保大錢坑的醫療,委由署立醫院承接(公醫制度),或直接把台北兩個健保門診中心改變為洗腎中心, 肥水不落外人田至少可以回收與重新分配一些醫療資源,

2.消基會同時必須監督健保局,不可放任讓健保成為中國大陸百姓、東南亞外勞家屬,甚至定居美國多年僑胞們的世界醫療福利。在美國的老人若年輕時無定期繳稅,根本沒有老人生活補助金可領,如今華僑只要補繳短期健保保費,即可享受台灣國民待遇, 台灣為什麼還要為這些納稅給美國政府的華裔美人買單?浪費國家醫療資源甚鉅。

3.醫界應聯合消基會團體公平分配醫療資源,鼓勵生育,將台灣醫療生態導入正途,方能符合全民福祉。

(三) 民眾方面:

1.健保對老幼殘障無法自主看病者或重大慢性疾病患都應該給予全力治療,連自負額也可以免負,以免被家人惡意遺棄,任其自生自滅。

2.一般國人感冒或小病的醫療花費應予限制,不應全由健保局無限支付,否則債留子孫,又面臨老人化社會,將何以為生?

2.民眾奉公守法按時繳稅,所繳保費,竟不足應付健保資源的浪費,到有一天自己身罹重大疾病時或年紀大了,竟無法得到國家的免費醫療服務,是不公平的。

Back

titles.gif (2030 bytes)
www.drkao.com
本站純為服務性質
本頁資料只供參考