諜對諜 

 

中年婦女一碰到她的月經遲遲不來,看診時第一個反應就是忐忑不安地問醫師說:「是不是更年期了?,無論鴨嘴大夫多諂媚地告訴她說,45,6,還年輕得很,怎麼可能會是更年期?病人雖樂在心頭,仍一定會半信半疑地辯說:「可是,人家她的朋友或同事才40幾歲,月經就都不來了」的實例來對駁,鴨嘴大夫只好再自更年期平均年齡53.7歲開始,給她上一堂國民健康教育,剛開始病人仍妄想作困獸之鬥,說她的初經十二歲就來了,意思是說月經大限已到,也該停經了...,待鴨嘴大夫給她開釋說「月經是愈早來愈晚結束」,病人當然不敢置信,因為大家都告訴她說月經都是「愈早來愈早結束」(國民健康育失敗至此!),鴨嘴大夫只好再例示說明,現代女孩子的初經愈來愈提早,九歲十歲來初經者早已是家常便飯,而相對地,婦女停經年齡也愈來愈晚,六十歲月經照常風雨順的來者俯拾皆是,其實初經愈早來,就是代表卵巢的功能比較好,當然愈晚才會結束,反之亦然,病人聽了方才大徹大悟,終於才敢放膽,又很高興地接受她不是更年期的好消息。

但待鴨嘴大夫鋒頭一轉,單刀直入問她是否有可能懷孕時,病人又開始抗議了:「這麼老了,怎麼可能?,有的還坦承說她們連保險套都不必用了---這樣就表示她仍有正常性行為,懷孕的可能性就更高了,鴨嘴大夫只好舉幾個50來歲,月經不來,以為是更年期,結果肚子大到懷孕五六個月了,進退維谷才去找醫師,甚至不得不生下來的實例來嚇嚇她,病人才老大不願意的去解小便驗尿,待確定陰性反應後(十位中至少有一位驗尿真的是懷孕,不表),病人才又開始有點氣焰高漲。

但鴨嘴大夫馬上鐵口直斷,說她月經不來只是亂經而已,接著唸一段「月經該來不來,或不該來一直來」的亂經口訣給她聽,病人仍很不服氣,又理直氣壯地應說:「可是我從來都沒有亂經過啊?,鴨嘴大夫也沒好氣的回話說:第一次亂經的病人都是這麼說,但總要有第一次的亂經吧!我們怎麼可能期待卵巢的功能永遠年輕旺盛,每個月都要排卵受孕?卵巢功能當然會逐漸衰退...,所以「月經該來不來,或不該來一直來,就是亂經」,病人終於啞口無言,方才同意接受鴨嘴大夫給她處方調經,讓她的月經在七到十天之內準時報到, 心甘情願!心服口服!

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