聽信醫師,病就好了一大半了

 

一位中年婦女病人老是向鴨嘴大夫抱怨她的膀胱炎一直不看不好,頻尿,小便灼熱, 時好時壞,但問到她的服藥情形,居然回答說每吃一包鴨嘴大夫開的膀胱炎藥,她就會拉肚子,所以只敢有一包沒一包的吃,聽得鴨嘴大夫心驚肉跳,因為不但病治不好會擴散成腎盃腎炎,,還會培養出細菌的抗藥性,到時可能藥石罔效,無藥可治。鴨嘴大夫就很有耐心的和她保証,吃藥絕不會拉肚子,說吃藥會胃痛還有可能,我們又不是一根腸子通到底的直腸子,那有一吃完藥就直達大腸的道理?何況胃排空時間起碼要4~6小時,一吃完藥馬上拉肚子,應該是腸子過度反射反應,與心理作用有關,腸子過度蠕動,亦代表本身可能有躁腸症irritable colon的問題 ,病人方才承認她確有在吃躁腸症的藥,當然腸胃藥也是有一頓沒一頓的吃,不過她仍堅持本來是只是三二天拉一次,但一吃到膀胱炎的藥就每頓拉,一天吃四次就拉四次,而且一吃就拉.....。

看病人信誓旦旦,而且頑固不冥,惹得大五精神科學期成績一百分的鴨嘴大夫不得不展現保証reassurance的疲勞轟炸功力,盤古開天,先自躁腸症與心理、情緒的密切關係開始談起,再把她躁腸症的藥單(其中有加抗憂鬱的藥)與膀胱炎的藥單一一比對,果然兩者處方都含有相同的止痙劑BUSCOPAN 及消脹氣的MYLANTA,表示鴨嘴大夫的膀胱炎藥不但不會拉,還會治療拉肚子呢,但病人仍一再強辯,每吃一包就拉,屢試不爽,甚至剛好鴨嘴大夫上一個病人才在抱怨說,吃了鴨嘴大夫,就便祕,表示拉不拉,便祕不便祕,蓋都與所吃的藥無涉,但病人仍執迷不悟,斬釘截鐵堅信她每吃一包必拉一次肚子。最後鴨嘴大夫只好語重心長地告訴病人,這種心身症,其實只要聽信醫師,病就好了一半,若不能接受醫學原理,堅信自己一定會拉,一再給自己自我暗示,當然就會一直照拉不誤...。

其實醫師看病,不能只是看身體,還要看精神心理,適度的使用心理催眠,讓病患增加信心,許多病還沒開始吃藥,就自然好了一大半。証之許多江湖術士,他們最擅長運用心理攻勢,使用西醫的心理治療,安慰劑療法,加上善用reassurance的打包票保証方式,如治不好給砸店,都足以輕意贏得病人五體投地的信任,自然百病全消。少數台醫師還會用些旁門左道歛財,甚至藉用精神科的體罰方式以達到神奇的治療目的,就像對情感性精神症(尤其憂鬱症者) 病人使用電療治療,讓他全身抽筋昏迷,看他敢不敢再憂鬱?類似這種酷刑的處罰方式治療,病人,居然也有不少受暗示性高的病人,因而不藥而癒,異曲同工,如針炙減肥,在肥胖病人身上,東插一針西插一針,再胖就多插幾針,看您敢不敢再胖?古代人營養不良,崇拜豐腴,古代中醫師那會留存減肥豐胸的祖傳祕方,或葵花寶典?當然不會有針炙減肥這回事,足見都是不肖台醫師古醫新用,自創的騙人把戲耳,正統中醫師所不為也,

實例不勝枚舉,又如菜刀療法,用利刀在病人身上切!切!切!,病人被嚇出一身冷汗,體內腎上腺素自然大量分泌,也算是產生了一種內生性的類固醇,自然什麼病都就好了一半,某名醫的減肥雜碎chop suey處方也一樣,不過是利尿劑+甲狀腺素,再加上一大堆off label use的古藥新用組合,只相當醫學院大四藥理學的醫學功力,怪就怪病人都要排隊掛號,看病到半夜,而最神奇的是,同樣的藥方在別的診所醫師開給病人來用,硬是無效,企業經營加上排隊部隊的心戰策略(沒效,怎麼會有那麼多人來排隊?),該名醫硬是藥到肥除,鈔票滾滾而來,終是應証了鴨嘴大夫的這句話:聽信醫師,病就好了一大半了,信不信由您!

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