月經不來會更好嗎?

 

不少婦女不到五十歲月經就久久不來,甚至不乏45 歲月經就開始三兩個月才來一次,愛來不來,其實這種「繼發性無月經症」,其實是一種內分泌失調亂經的疾病,但諸多婦女同胞莫不沾沾自喜,以為月經不來才好,省得要每月都要用衛生綿麻煩,甚至有婦女在45歲月經就一年多不來,近乎停經了也都被視為理所當然,病人最愛舉証說明人家她的媽媽或她的老姐也這麼早就停經了,莫不振振有詞。

其實生活壓力緊張下,許多婦女都可能因而內分泌失調,而影響月經週期。若放任「無月經症」不管,任因卵巢不排卵而造成內分泌失調,結果因為月經不來,子宮內膜就一直持續在增殖期生長,日久子宮內膜有時會增生過度,日後就有較高的機會得到子宮內膜癌的可能性,甚且諸如骨頭疏鬆,血管硬化,皮膚乾燥等動情素缺乏的症狀都接腫而來,未老先衰。最近在台灣,子宮內膜癌的患者逐漸增多,年齡層也逐漸下降,不無因果關係。

若婦女的月經要來不來,愛來不來,三五個月來一次,如果在正常靠近53-54歲平均停經年齡的婦女尚可接受,但因為婦女未正式停經之前,子宮內膜仍持續在增生階段,久久三兩個月內,還是要讓子宮內膜正常剝落一次才好,只有一直到內膜完成萎縮了,怎麼催也催不來了,才能承認停經。這月經不來的亂經期間,有時也會突然發生大量出血的血崩現象,令人措手不及,總之「月經該來不來,不該來一直來」都算是亂經,不乏因出血量大到一路流到地板,面無人色才來掛急診就醫的病患,甚至必須輸血或緊急用「抽經術」治療才能止血者。因為本來停經期就是這樣,並非一夕之間就嗄然煞車就停經,都是先三五個月來一次,七八個月來一次循序漸進,一直到一整年都不來了才能算正式停經,而這中間不來時刻,病人難免有時估算錯誤,不小心懷孕了都不知道,還以為只是提早停經了,也不去看醫師,一直到腹部隆起,還以為是子宮長瘤,到已經懷孕五六個月了,才看醫師發現真相,為時己晚,此時胎兒已有存活力,還不得不生下來, 自顧不瑕了還老子得子,又有唐氏兒的風險,也太悽慘了。

鴨嘴大夫的建議是月經會來時最好它正常來,因為目前文獻統計平均停經年齡是54,但初經提早,停經通常也都延後,病人中不乏60歲月經照常每個月都規則來潮的童顏老嫗,當然是樂觀其成順其自然。所以50歲以下婦女至少要維持兩個月來潮一次,也就是說若月經兩個月不來,就要找醫師調經讓子宮內膜正常剝落,因為此時大都只是卵巢一時功能不好者居多,鴨嘴大夫也都會建議病人使用排卵藥來刺激,使卵巢功能恢復正常,不乏因而又恢復正常功能,從此風調兩順者。若年齡己過50,歲未逹53,54歲者,月經三個月不來就要調經它正常來一次,如果連續催,兩次都不來,可能子宮內膜已經萎縮了,方才放棄,順其自然。若照目前的國民健康教育水準,有的婦女連43歲月經不來也放任不管,未老先衰也處之泰然,神經如此大條,就未太不可思議了。

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