少子化要先保障孕婦生產安全--談推動生產風險救濟基金

台灣婦產科醫學會常務理事 高添富

 

.要鼓勵生育,不要少子化,就要先保障孕婦生產安全

().台灣有句俗諺:生贏雞酒香,生輸四片板

也就是說「生子生過雞酒香、生子沒過四塊板」,指的是女人生孩子有如鬼門關走一回。女人自從懷孕開始,就好像「一腳踩進鬼門關」,得跟自己的生命搏鬥一般;當今產科醫療技術如此進步,還是無法保證生產過程完全沒有危險,更何況在過去那個落後的年代裡。

 

().生產婦女的生命權與健康權

台灣近年來產婦及新生兒的死亡率已大幅下降,但目前我國產孕婦死亡率作有十萬分之8,台灣新生兒死亡率為千分之9,產後婦女變成植物人或新生兒腦性麻痺者更不計其數,想想每年可有16名產婦因生產不幸或意外而死亡,令人不寒而慄。

政府要獎勵生育,當然要婦女能生、敢生,生命健康有保障,否則要生產的婦女獨立承擔如此可怕之生命重擔,那有符合優生保健之道優生保健法第一條所説的:「為實施優生保健,提高人口素質,保護母子健康及增進家庭幸福,特制定本法。」,可知優生保健強調的重點之一仍是「保護母子健康」,就是要迴避風險,並且對因生產風險受害者母子都能予以救濟,才能「增進家庭幸福」。

 

. 針對醫療風險,國家應儘速推動「生產風險救濟基金 」,給予產婦安全保障與生活照護

除了分娩期間、生產期間及產後嬰兒產婦照護,以確保產婦及嬰兒生產過程安全;生育年齡婦女配合國家人口政策,冒死生產報國,為了不要讓婦女有後顧之憂,國家應儘速推動「生產風險救濟基金」。

 

().生產有什麼風險呢?

基本上生產的醫療風險指的是醫療不幸及醫療意外:

1.醫療不幸指的是接生剖腹生產的合併症,如產後大出血、子癎症、產褥熱、前置胎盤、胎盤早期剥離、導致出血休克、敗血症或中風、昏迷、植物人等.

2.醫療療意外如羊水栓塞症、麻醉藥過敏致死等都有一定比率的發生機會。

估計每年還有16名產婦會因而死亡,或1800名新生兒死亡,腦性麻痺或臂叢神經傷害等重殘不計其數,不論是產婦或生兒死亡或變成植物人,都會造成一個家庭的傷痛與經濟負擔的重大打擊。

 

().國家要有一套生產風險救濟的社會福利機制,來保障生產的婦女,不要讓婦女有後顧之憂

「生產風險救濟制度」是黃淑英立委領銜,所提議推動的一種社會福利機制。婦女生一個孩子的風險既然有如走一趟鬼門關,要婦女配合國家人口政策,增產報國,就要有一個救濟的機制來保障,就像H1N1疫苗預防接種受害者一樣,為了要配合國家防疫政策,由國家負責統籌基金給予受害者十足的救濟保障。

現在預防接種受害死亡的救濟金都可高達600萬,而生產的風險更大,政府怎麼可以袖手旁觀,讓產婦自生自滅?一旦出了醫療不幸或醫療療意外,病家只有自力救濟,找沒有醫療過失責任的產科醫師來全權負責,使得現在產科醫師都視接生為畏途。

 

()何況生產風險受害救濟基金的財源,根本不是問題

像藥害救濟由藥商捐款,目前基金多到都用不完,還要藥商減少捐獻;預防接種受害基金由疫苗公司捐款成立,靈活運用,所以「生產風險受害救濟基金」也可由奶粉公司來贊助,政府只要出面統籌,就有充份財源來保障產婦冒險生產的種種風險,生育婦女才能放心大膽的去懷孕、生產,增產報國。

 

.結論是:只有保護母子健康,讓婦女同胞快快樂樂的生,平平安安的養,才可能化解一大半的少子化的人口危機問題,提高人口素質,並增進家庭幸福。

國家人口政策要鼓勵生育,碰到不幸或意外,又要產婦責任自負,不管產婦死殘風險,誰叫您愛生囝?等於是叫人跳火坑,當然更會形成少子化。

所以只有政府出面統籌「生產風險受害救濟基金」,得以充分保障產婦生命權、健康權,萬一生產時出了問題,導致死亡殘廢,也相信國家保証會出面承擔後果。沒有了後顧之憂,婦女才敢生、願意生、多生幾個也不怕,奬勵生育的人口政策方能更加落實。

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