醫療風險受害救濟基金之整合

---.醫療風險救濟:針對醫療意外,整合醫療風險受害救濟基金定額救濟

. 解決醫療民事糾紛三階層架構

1.事故補償2.風險救濟3.損害賠償

. 醫療風險救濟制度的原則

1.醫療風險救濟應定位為社會救助之一環,制度性質同藥害救濟與預防接種受害救濟雷同,應回歸為「醫療風險受害救濟制度」,仿照藥害救濟法立法模式,由,如奶粉公司,婦嬰用品(生產風險受害救濟基金),彩金籌募基金等。

2.醫師不必支付基金費用,也不必負擔法律責任,但有義務協助被害人申請。

3.救濟對象限「醫療不幸」與「醫療意外」案例之被害人。

4.責任基礎採「無過失責任」liability without fault,必須不是醫師的疏失或錯誤所致者。

. 整合成單一的醫療風險受害救濟基金,包括:

().藥害相關:財團法人藥害救濟基金會,人道補助藥害血友病患作業說明

().預防接種相關:預防接種受害救濟要點

().生產風險相關:的生產風險受害救濟基金

().手術,麻醉風險相關:研議中的衛生署「醫療傷害救濟制度」

().其他補償法制:如犯罪被害人保護法等行政補償。

例示:生產風險受害救濟基金

 

死亡數(個)

補償費用(萬)

傷害數(個)

補償費用(萬)

合計

母親

12

200

30

200

0.84

新生兒及

嬰兒

500

30

300-400

100

4.5-5.5

預估年出生率:20萬人/

原預定每接生案額外徵收費用:6億元/20萬人=3000/

 

. 醫療風險受害救濟基金之功效

1. 配合國家政策

以我國現行的醫療風險受害救濟法制來說,如藥害救濟基金會,是為正當使用合法藥物的安全性,提供保障,預防接種受害救濟基金是為推行國家防疫政策,促進公共衛生的發展需要,人道補助藥害血友病患作業是為必要的輸血提供病人安全的照護,而研議中的生育風險救濟基金更是為少子化的老人社會,鼓勵婦女生育的人口政策背書。

2. 與福利國家的社會安全制度接軌

風險救濟的社會救助機制把社會安全制度的照護延伸在意外情況發生開始之時直接運作,對殘障者的救助更能完備。

3. 醫療風險去刑化---醫療不幸及醫療意外的事實上去刑化

4. 平衡醫療生態,減少防禦醫療

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