催不催經有關係

 

病人四十餘歲月經不來,就會很高興的自我安慰說:「不必處理月經多好!」就順其不自然,不管它了,然後不久就因燥熱、心悸、盜汗,或陰道萎縮性交疼痛,或腰酸背痛、舉步維艱,或皮膚乾燥全身搔癢而來求診。鴨嘴大夫見到50歲不到就月經不來者,莫子大驚失色,蓋統計上,更年期的平均年齡為53歲,而正常的停經程序是月經先一二個月不來,接著四五個月不來,接著八九個月不來,最後滿一年不來了,才算是停經了,之後若再有出血,即為「停經後出血」,最怕就是發生子宮內膜癌。不過提早更年期,除了可省下一筆衛生棉的開銷外,對婦女不知有什麼好處?許多婦女居然都會竊竊自喜,而且不論多年輕到如40多或45歲,只要一停經,就會強詞奪理,辯說上網有看到說40歲停經也算正常,把鴨嘴大夫氣到瀕臨中風,仍堅持40歲為正常停經,可是,統計上目前一般仍都承認52~53歲為停經的標準年齡,只是如今有網上標準,有中醫標準,有親友標準,有同事標準,眾說紛紜,就是很少有人要相信實證醫學的標準說法,光看鴨嘴大大夫一人在疾言厲色乾著急,誰理您啊?

其實若年紀輕輕,50歲以下婦女月經不來都不過是卵巢功能逐漸衰退,經常不排卵所致,問題是不排卵會造成子宮內膜增生過度,也就是說,子宮內膜長期且持續受雌激素刺激之下,又因不排卵缺乏黃體素的拮抗,而導致子宮內膜的過度生長。肥胖、高齡、多囊性卵巢症、或是過度外來的雌激素補充之婦女為子宮內膜增生過度的高危險群,都是造成經常不排卵的原因所致,因為不排卵也就無法正常產生黃體素,所以體內欠缺有效的黃體素來制衡及穩定雌激素,因而導致子宮內膜增生病變,最終可能引起癌變。反之,若真正的停經了,子宮內膜的細胞已完全萎縮,當然不會有子宮內膜增生過度的現象,更不會有致癌的可能。

所以鴨嘴大夫都會好意建議月經提早不來的婦女:若是50歲以前,以無月經不超過二個月為準,若是50歲以上者,以無月經不超過三個月為準,都會要求病人來催經,使用黃體素讓月經正常來潮。就是因為月經失調不來,大多是因卵巢不能正常排卵引起,也就無法正常產生黃體素,只要子宮內膜細胞尚未萎縮,就有子宮內膜增生過度的可能,當然,要催經讓月經來;也只有當子宮內膜細胞已完全萎縮的情況下,當然怎麼催月經也不會來,所以針對若是50歲以上婦女,最多連催兩次都不來時才得放棄,接受停經期已到的停經現實。

所以說,催不催經有關係!熟女要駐顏有術,維持天生麗質,只有趕緊找醫師催經,防癌兼美容,不要再無知抗拒,頑固不冥,視老如歸。

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