癌症病程傷亡不是醫療事故

在醫療糾紛之分類中,實務上遇到醫療傷害的案例,要分類醫療糾紛是那一種醫療事故,就必須要探求:().醫療傷害是否具可避免性 avoidablility ().醫療行為是否合乎醫護水準standard care().醫療事故是否具可預知性 prdictability? 即有否結果預見可能性?().醫療事故是否具可迴避性 preventability?即有否結果迴避可能性?

故首先要依醫療傷害是否具可避免性,區分該醫療傷害案例是否為醫療事故,或不屬於醫療事故的情形,如:

1.不可避免性情況即不屬於醫療事故,如壽終正寢natural death或疾病使然(疾病歷程natural course ),即非醫療事故,不應該成立醫療糾紛。

2.可避免性的醫療傷害,才是醫療事故 medical incident,包括:(1).醫療過失(2).醫療不幸 (3).醫療意外。

    總而言之,癌症病人死亡天人永別,家人情何以堪,固然令人唏噓,然癌症病人佔我國十大死因的第一位,癌症死亡是不可避免性的自然病程情況,根本不屬於醫療事故。因為任何治療,任何說明,都無法改變癌末病人最後的結果,連上帝也無法避免最後悲劇的發生,甚至安寧緩和醫療條例都立法允許對「罹患嚴重傷病,經醫師診斷認為不可治癒,且有醫學上之證據,近期內病程進行至死亡已不可避免者」之末期病人,為「尊重不可治癒末期病人之醫療意願及保障其權益」(安寧緩和醫療條例1),醫師可為「減輕或免除末期病人之痛苦,施予緩解性、支持性之醫療照護,或不施行心肺復甦術」,讓病人莊嚴又有自尊的一路好走。何勞在家人不捨及無知中,又告醫師,又告檢察官,引發醫界人人自危,醫師紛紛際起防衛醫療的金鐘罩以求自保,將使更多的癌末病人,終像醫療人球一樣到處轉院等床,求醫無門?

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