診療室手記2001年9月15日  

 

.是益友?還是損友?

病人現在才50多歲,但更年期症候群十分明顯,熱潮紅、心悸、流冷汗等症狀非常難受,尤其骨頭酸痛得要命,血壓又高非常嚴重,主要因為她才40歲不到就沒來月經,也一直沒有補充調理,導致一幅未老先衰的老態龍鍾。鴨嘴大夫處方賀爾蒙補充療法HRT的藥給她服用, 每個月注射一次「兩性賀爾蒙」並不時依症狀加打動情素,不到兩三個月病情大為改善,而且整個人都脫胎換骨年輕化起來。最近她卻一直口口聲聲說她的朋友告訴她說「賀爾蒙不行吃,吃了會變癌症!,就開始拒絕吃藥,結果骨頭更加痠痛,血壓高也越來越嚴重,鴨嘴大夫一再跟她說HRT的重要性,挑撥離間說她的朋友是嫉妒她年輕漂亮才胡說八道的,想想連外行人都知道「賀爾蒙吃多了會得癌症」,醫師怎麼會不知道如何防止?怎麼會給她吃多?因為一個錯誤資訊的誤導害她心情鬱悶,血壓也降不下來,老化更加嚴重,醫師跟她說不HRT 的婦女心肌梗塞的死亡率增加一倍,還沒致癌都先心臟痲痺了,她也視死如歸聽不下去,這種三姑六婆朋友的洗腦工夫,連鴨嘴大夫都被打敗了。(900829)

. 西醫師不應該有什麼祖傳秘方

西醫跟中醫最大的不同就是西醫應該沒有什麼祖傳秘方,西醫的處方都是公諸於世,可受公評的。但是中醫的秘方只有他自己知道,更不願意,也不可能公諸於世,所以也無法接受科學的檢驗,可能知其然而不知其所以然,但最可怕的是可能吃他的祖傳祕方, 十個人之中死了九個,活的那一位是診斷錯誤,但透過媒體宣傳,一般人也只知道他救活的這一位,其他死掉的白老鼠反正又不會抗議。(900829)

. 台灣人無法放下身段

醫院僱請有合法工作權的越南媳婦作醫院打掃清潔掃工作,一個月比照台傭支薪25000元,居然這幾天忽然要求加薪5000元,因為有一個台灣阿嫂跟她說在別的醫院做了七、八年,每個月給她30000元,所以她也要比照處理。她雖是台灣媳婦有工作權,但語言多少不通,報載有許多大陸來台合法打工者也只要求20000元的月薪,比台傭自動減少一點,更遑論從前請菲傭基本月薪只要14500。雖然「先生娘」已經遵照台灣的工資標準給薪,而且跟她說每年會增加1000,作五年也可以達30000元以上,但她已開始學台灣人怨東怨西的習慣,所以只好登報再找人,結果至少有近三十名台灣人來應徵,問題是即使薪水不比工廠低,工作也只是八小時,一般人還是無法放下身段。所以雖然台灣有三萬多的人口失業,但是仍有二萬多的工作機會找不到人做,即使今日台灣經濟衰退,大家還是不願意放下身段,所以許多人試作不到半天,大都自動打退堂鼓,寧願在家失業,罵罵政府,樂得清閒。(900829)

. 抗生素是殺菌用的,不是用來殺人的

    有一個病人來看病時,因為膿性白帶很多,表示化膿性細菌感染嚴重,鴨嘴大夫就處方一些強力抗生素口服及注射,兩次就好了大半,這次來回診的時候,忽然冒出一句話,很客氣的要求鴨嘴大夫說:「請醫師不要用太強的藥!」鴨嘴大夫差點為之掉落眼境,因為只聽說請醫師開強一點、好一點的藥趕快把病治好,何況事實上藥也沒有什麼強弱之分,祇有對症與否的問題而已。鴨嘴大夫只好一再強調「抗生素是殺菌用的不是用來殺人的」,請她放十二萬分的心。(900829)

 

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