請不要用口服避孕藥調經

如果月經不順,50歲上下近更年期的婦女,或是二十歲左右的年輕少女,其亂經的主要原因都是因為卵巢不排卵之故。可能是因為情緒壓力,因為考試,工作環境改變(常見於換工作時),或本身的卵巢功能比較差,都可能造成卵巢不排卵,所以要嘛月經該來不來,或不該來一直來,都統稱為亂經,尤其週期在21天以內的出血都是沒有排卵的亂經。

大亂經血流成注

亂經也許小亂,幾天就自癒止血了,但也可能大亂至排山倒海血崩如注,一路流到診間到處血跡斑斑,病人頭昏目眩心悸昏厥,馬上二針下去就可迅速止血,加上再補一瓶代血漿馬上回復意識,元氣大振彷如隔世,再不行或若已氣如游絲,來個清宮術排空才能立馬止血。大亂固然驚心動魄,病人也有拖到十來天才來就醫,往往就被鴨嘴大夫痛惜的臭罵一頓,病人強詞奪理辯說她想說月經來不方便不敢看醫師,反被嗆說一天流100西西,十天就流一千西西,誰受得了,但也有去看中醫,中醫師說等血止了再去看他,鴨嘴大夫就不好意思罵了,只是不禁質疑那血若不止,豈不要到流乾為止?困真是道不同不相謀,不提也罷。

小亂經滴滴答答

話說小亂也許滴滴答答,有時自癒了,問題仍是不排卵的本質,若不調整一下,接下來幾個月就可能一直亂下去,要嘛半個月來一次,要嘛兩三月不來,弄得病人情緒大變,亂發脾氣加重病情,尤其年輕少女,不排卵往往合併臉青春痘,或因卵巢功能不好,影響皮下體脂肪大增((反之體脂肪大也會抑制雌激素的合成),結果皮下體脂肪都跑到內臟去了,不但體重暴增腰圍也變粗。所以針對不排卵,治本的方式就是服用排卵藥,若對青春肥胖的少女,再配合服用二甲双胍可藉由抑制肝臟製造過多的葡萄糖降低血糖,能降低體內的胰島素濃度,並可改善血脂和膽固醇含量,有助排卵並兼具減肥功能。

中藥有排卵藥嗎?

針對不排卵,有不少民眾轉而求助於中醫,國人一向愛古人神農氏親嘗百草,到底是吃下了什麼仙丹,誰也不知道?連自詡知其然而不知其所然的中醫師也坦然承認不知道是什麼成分。但有時居然病人的月經也會調整到風調雨順,令人驚豔,可能是調整身心或用暗示療法殊途同歸,令人折服。但若中醫師吹嚧說他是使用中藥排卵藥使卵巢正常排卵的話,那保證就是吹牛不打草稿,蓋排卵藥是到1978年,鴨嘴大夫當R3(第三年住院醫師)時才開始上巿的。之前碰到不排卵,尤其是多囊性卵巢的不孕症患者,都是開腹將卵巢作楔狀切除再縫合起來,醫學原理是認為因為卵巢壁太厚了,卵子才排不出來,必須打開一個切口讓卵子排出來。現代年輕的不孕症醫師,聽了一定會笑掉大牙,但當年這可是一代大師陳庵君教授的絕活,多少不孕症病人都因此妙手回春而受孕成功,信不信由您。但若說五千年前黃帝時代就有中藥排卵藥傳世,當年鴨嘴大夫還天天在跟著大師苦學卵巢楔狀切除術,老早就該一頭撞牆去死了。

中藥避孕藥調經

但怎麼為何有些病人說她吃了中藥之後,月經就每個月都能準時來洗呢?直到有位病人告訴鴨嘴大夫她的科學中藥的吃法,才恍然大悟。原來中藥粉調經藥也是每天服用一次,吃25天停5天,停藥期間月經就會來了,其準無比。原來這種系列吃法與口服避孕藥大同小異,早年就曾有病人耀武揚威告訴鴨嘴大夫說,她是吃中藥的避孕藥來避孕的,吃法一樣也是吃25天停5天,停藥二三天利用退行性出血,月經就會來,令鴨嘴大夫嘖嘖稱奇。如果中醫師真的用心良苦,努力研磨避孕藥分裝在每日的中藥包裡,掛羊頭狗肉,用劑量不明的賀爾蒙來調經,表面上固然風調兩順,實質上不排卵的卵巢,抑制過度,日後反而萬劫不復,更不會排卵了,那豈不是讓亂經雪上加霜?何況吃避孕藥又有許多禁忌,萬一35歲以上婦女吃了發生靜脈血栓症而導致中風或眼瞎,那病人可真的是得不償失了。

用排卵藥治青春痘

同樣情況是滿臉痘花的小女生,最好也不要輕易使用口服避孕藥來治療青春痘,那是皮膚科醫生開的,利用其成中成分屈螺酮(Drospirenone)成分來治療痤瘡,因為這種所含的黃體素,對痤瘡及多囊性囊腫形成的痘痘有治療作用,但也是治標不治本,卵巢在停用口服避孕藥後,排卵功能反而變得更差,滿臉痘花更加嚴重。所以婦產科醫師的治杠做法是利用排卵藥使賀爾蒙均衡,最多再加上抗雄性素的藥物,讓痘痘一掃而空永不再患,才是真正的戰痘大功告成。

所以若純中藥可以改變體質,打通任督二脈就可調整內分泌系統,只要真正能安定人心,穩定情緒,反正白馬黑馬,會跑的都是馬,只要都可以使卵巢功能恢復的,鴨嘴大夫自然也可以接受中醫暗示療法,但是請中醫師千萬不要給病人亂吃賀爾蒙或吃避孕藥,利用賀爾蒙的退行性出血來製造假相的月經,不但只是治標不治本,抑制排卵事小,平白令病人滋生乳房及子宮內膜癌,罪莫大焉。不過也許只是鴨嘴大夫以小人之心度君子之腹,有的中醫師可能有調經或排卵藥的祖傳密方,傳子不傳女世上無人知曉,只要不要害病人致癌被告,就繼續依祖傳密方下去,無人可管。

讓卵巢正常排卵

其實只是鴨嘴大夫覺得很納悶,不過就是一個很簡單的生理原理,卵巢沒有排卵就讓它正常排卵就好了,排卵藥舉手可得。而且排卵藥並不是要一直吃,口只要正常排卵功能恢復了,月經調順了就可驗收調經結果了。通常鴨嘴大夫的經驗是每吃了三個月一個療程以後,配合測量基礎體溫來驗收,病人不吃排卵是否已恢復正常排卵了,從此就風調雨順也根本不必來看鴨嘴大夫,幹嘛再吃排卵藥?

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