即使心情不好,病人也永遠是對的

鴨嘴大夫最怕初診病人,但例外是網友來看診聊天,尤其有作過功課慕名而來的網友特別高興,即使是初診,與她們溝通,不必多費口舌一點就通,因為大都認同鴨嘴大夫的理念,講什麼都唯唯諾諾說她都知道了,聊起天來更是一拍即合,真是酒逢知己千杯少,尤其美言鴨嘴大夫幾句,老人就更樂不可支,護士看了都很嫉妒,老闆那有這麼慈祥過?

最怕初診病人難纒

鴨嘴大夫最怕就是路過或誤闖叢林的初診病人,花樣很多令人驚訝。其實初診病人心理也忐忑不安,不知初次見面的醫師是何方神聖,還是什麼牛頭馬面?怕誤上賊船進了黑店,雙方難免爾虞我詐,步步為營。但鴨嘴大夫雖還不至於怕病人內診時,大叫性侵來個仙人跳,因為一向都是有護士陪同才會進去內診室檢查,但也是擔心服務不好侍候不週,病人不滿意,留下不好的印象。

所以難免少見多怪,偶爾會碰到病人拒絕內診的,或不准醫師用陰道超音波看妊娠囊的(堅持要用腹部超音波?),能溝通就好,不能溝通寧死不屈要退掛號的,鴨嘴大夫一毛錢也不敢收就請她走路。還有要求一定要用拋棄式鴨嘴的也主隨客意,鴨嘴大夫只是納悶,心想每天高壓消毒一次的鴨嘴器械,開刀都在使用,比拋棄式鴨嘴還好用,不免咕嚕真是錢太多了嗎?不過鴨嘴大夫總是噤若寒蟬不敢講出來,只有等病人下次回診表示她有信心了,放下心防就不會那麼小心翼翼畢鬼畢怪,就不再是難纒的初診病人了。

病人心情不好,小心侍候

430號門診就來了一位舊病人,兩三年前才來看過兩三次了。一進來診室就大辣辣的告訴鴨嘴大夫,說她尿道發炎(其實女生只有膀胱炎),她已經去藥房拿了藥吃了四天,還沒好才來看診云云,說著說著拿一包包的藥給鴨嘴大夫看,又沒處方箋或藥袋,鴨嘴大夫怎知是什麼碗糕?何況還是藥師開的藥沒有參考價值,根本不值一顧。病人又說她感冒鼻子過敏,同時在吃感冒成藥,問鴨嘴大夫可不可以一起吃?

這下子診斷,治療都出爐了,不知道鴨嘴大夫還要做什麼?鴨嘴大夫問診只要知道病人的主訴是什麼,結果病人又說她尿尿的時候,從陰蒂一直往上痛到心臟,兩者又沒有神經相通,這又是哪一國的主訴?

不是要先充分溝通嗎?

鴨嘴大夫見話不投機問不出什麼名堂,只好請她上台檢查,結果她又一再重覆描述那些稀奇古怪的症狀,多說無益,顯然只有內診才能作出診斷,但三請四請她就是怎麼樣都不趕快去上台,護士再催她一下,就生氣的罵小姐說:「不是要先跟醫師溝通病情嗎?」鴨嘴大夫不敢造次,只好使個眼色教護士不要制止病,讓她再講下去,再重覆一次,其實也沒有什麼話可說了,才心不甘情不願上台檢查。

內診結果就很清楚就是膀胱炎,因為只是前庭下方有一點挫傷外,陰蒂沒有腫脹,也沒有什麼傷口,加上病人又沒有更年期症候群症狀,推測從陰蒂痛到心臟者可能是神經感覺而已。吃了四天藥師開的藥藥石罔效,就叫病人全部先丟掉,順便開玩笑陶侃她說:「像您那麼有水準的人怎麼會去找藥師開藥?他們只會調劑,又不是醫師,病怎麼會好?」,何況病人白帶細菌還很多,不同時治療就不會斷根,生病找藥師,那根本就不需要醫師了嘛,報一箭之仇暗爽。

衛教不聽,只顧發問

何況病人知道她自己對許多藥物過敏,鴨嘴大夫不免擔心病人有沒有事先告知藥師?藥師聽得懂嗎?藥師又不寫病歷,記得住呢?因為鑑於藥師的第一線抗生素無效了,鴨嘴大夫改用較強的抗生素,而病人又有藥物過敏體質,所以事先跟病人講一下,萬一此藥有過敏就要馬上停藥,告知醫師再換藥。病人又緊張起來要發飆了,以為鴨嘴大夫要開會過敏的藥給她吃,極為不爽。費了九牛二虎之力說明後,病人心情才平靜下來勉強,可見醜話沒先說在前面,到時藥物過敏,鴨嘴大夫一定死得很難看。

最後鴨嘴大夫依慣例會衛教病人如何稀望藥水如何坐浴,病人聽到一半就不耐煩說,講這麼多她怎麼記得住?鴨嘴大夫請她先聽醫師講完一遍,等一下櫃檯小姐還會再講一遍,優碘藥水瓶上面也都有用量用法的說明,但至少請她先好好的聽醫生講一遍再說,剛剛不是才說醫病之間要好好的溝通嗎?病人才耐心聽完,臨走再問一句:「可以同時吃感冒藥嗎?」,得到鴨嘴大夫的肯定答覆才滿意的走出問診室。

不到二分鐘,病人又馬上推開門,在問診室門口問說:「可以一起去吃感冒藥嗎?」鴨嘴大夫不敢造次,仍不厭其煩請她再進來來坐下來,鄭重告知:「可以同時吃感冒藥」,再請她出去,病人這才心滿意足的走出去繳費,心滿意足揚長而去。鴨嘴大夫剛好機會教育,告知員工碰到這種強勢的病人,又能講出「先跟醫師溝通病情」這麼有水準的話,我們反而要更加客氣,否則火上加油,自討沒趣的是診所,因為病人永遠是對的。

希望她的病看一次就好

鴨嘴大夫很久沒有碰到這麼盧的病人了,其實門診病人都客客氣氣,彼此互相尊重以禮相待,偶而才會碰到初診病人拒不內診,作人工流產前堅絕不作陰道超音波的怪咖,令鴨嘴大夫大開眼界才值得大書特書。

不變的是即使心情不好出言不愻,病人也永遠是對的,醫護人員要多小心翼待待侍候,連鴨嘴大夫也不得不敬而遠之,委曲求全,只希望讓她的病一次就好,永遠健康美麗,小廟容不下得道高僧的大和尚,就此請不要再光臨小店了。

titles.gif (2030 bytes)
www.drkao.com
本站純為服務性質
本頁資料只供參考