基礎體溫是女人的生理密碼

基礎體溫是女人的生理密碼。有了基礎體溫記錄表之後病人是否有排卵?排卵時間是否正常?卵子是否老化?黃體素是否分泌不夠?是否經前症候群,還是或停經後出血?一目了然,甚至是不是不排卵造成的亂經?還是初期懷孕的流產出血?或只是因為沒有排卵造成的滿臉青春痘及子宮內膜增生過度?都可能昭然若揭。

電子口溫基礎體溫計統一規格

因為政府禁止使用水銀體溫計,現在已沒有人在使用腋溫計了,但普遍使用的耳溫槍,測量基礎體溫時,量出來的數值誤差又太大了。雖然方便唾手可得,但不知是否自己測量時沒有瞄準耳孔,測出來的基礎體溫上下起伏誤差很大,實在看不出所以然,所以鴨嘴大夫現在一律規定,統一使用口溫的電子體溫計,一支不過400元不到,可以個人使用長長人久,而且只要 3分鐘嗶一聲就大功告成了。

基礎體溫就是要測量人體在休息過後,沒有新陳代謝情況下的體溫,所以只要有睡覺,就是睡到中午再量也沒有關係。甚至如果半夜爬起來尿尿之前,先測量一次口溫,尿完再繼續睡到天亮,起床時再量一次,取較低溫的那一次當作記錄,因為愈低愈準。

經血量多量少無所謂

有時月經期出血太少,有能是正常的經血,但也可能是流產出血,或子宮外孕的早期通風報信。只要不是流產出血,或亂經血崩到失血性休克,或是不完全流產引起的大量血崩,月經該來的期間出血,不論血量太多太少,我們都認為是正常的月經。

不過病人好像比較在意的是經血量又少了,一整天的血量還不夠一塊衛生棉,就胡思亂想,認為沒有經血以為是經血流不出來,所以還會去找中醫吃什麼活血的中藥,造成血液不凝固,明明白白的把自己血管裡的血都逼出來,除了加重失血製造血崩外,不知有何益處?所以只要基礎體溫有正常的兩相性,表示有正常排卵,經血量多量少根本無所謂,不過心理上的安慰,強迫心理症而已。不排卵時子宮內膜增生,經血過多甚至血崩,又有什麼路用?

生理密碼一覽無餘

鴨嘴大夫曾經誤診一名經常月經不來,又不排卵的近40歲婦人,每次月經慢個十天半個月不來是家常便飯, 只要找鴨嘴大夫來打黃體素催經針及吃五天份黃體素,都會在七到十天之內來月經。有一次病人同樣因月經慢了來打催經針,月經也如期來了,血量也如同一般月經;不同的是在月經過後半個月又出血了,病人去了別家診所,二話不說就先照了超音波,瞎貓碰到死老鼠,一看居然是懷孕流產出血,連病人也不可置信,鴨嘴大夫更是白口莫辯。

如果這位病人催經過後出血來找鴨嘴大夫,鴨嘴大夫一定會常規問病人會不會懷孕?而這位老病人當然也一定矢口否認,還笑鴨嘴大夫說每次月經都不來怎麼懷孕?鴨嘴大夫一定要在調經失敗之後,才會考慮作超音波檢查。就是這種婦人之仁害得鴨嘴大夫被這位老病人埋怨半天,從此老死不相往來,而反而常規作超音波的醫師,不作白不作,不但有錢賺又能診斷出考倒鴨嘴大夫的疑難雜症,多麼風光。

其實本案例,如果病人一直都有在測量基礎體溫的話,即使催經後出血了,開始也一定都以為是月經催來了,但只要見到基礎體溫仍維持在高溫367以上時,就可以看出有可能是初期懷孕流產出血的蛛網絲馬跡來。不必每個亂經的病人都要常規自費照超音波,二十年才捉到一個臨床誤診的案例,勞民傷財不符合比例原則。

看診必交作業---帶基礎體溫表來給醫師看

測量基礎體溫最大的障礙是,病人辛辛苦苦念茲在茲的每天睡醒都神經兮兮的認真在測量基礎體溫,通常來找鴨嘴大夫看診時,十之八九都會忘記帶表來給鴨嘴大夫判讀。就以不排卵,滿臉痘花的年輕少女來說,除了處方抗青春痘藥外,鴨嘴大夫還處方排卵藥,且必須要靠基礎體溫表記錄排卵的情況,來決定排卵藥  要不要加重劑量?或是連續以最低劑量調整三次排卵之後,就要開始驗收成果,不吃藥了也要看病人排卵的情形是否已有改善?

所以病人量了老半天,務必請記得回診看病時,一定要帶基礎體溫表來給醫師看,讓鴨嘴大夫分析剖解,撫今思昔一目了然。但若病人忘了帶表來,簡直是犯了滔天大罪,保證會被鴨嘴大夫唸經唸到恨不得找個地洞鑽進去,因為連鴨嘴大夫也真的是束手就擒,無語問蒼天了。

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