一.  明明是多年不孕,病人第一次來看門診找排卵居然就受孕了,連鴨嘴大夫也嚇了一跳,但病人好像一點沒有高興的表情,並不如一般人的欣喜若狂,或對鴨嘴大夫感激流涕。鴨嘴大夫照常如禮行宜,囑她務必要完全臥床休息及安胎,病人還反嗆那上班怎麼辦?過了一週作超音波檢查,看不到妊娠囊,鴨嘴大夫就開始擔心她是不是受精卵萎縮,也怕會不會是子宮外孕?鴨嘴大夫口沫橫飛衛教了老半天,病人仍面無表情,又酷又冷,好像事不關己。

二.  過了兩天,病人一大早來電告知大出血了,囑她迅速來院檢查治療,結果到中午才來電告知已就近看過醫師,說已流產乾淨了,也沒作任何處置云云。鴨嘴大夫疑心病重杞人憂天,再三囑咐她過幾天最好要來抽血檢查,以排除不完全流產或子宮外孕的可能性,病人不置可否,自言說不可能吧,就掛電話了。真是皇帝不急,急死太監。

三.  最近有一名懷孕婦女,斷斷續續出血近半個月,鴨嘴大夫作超音波檢查發現妊娠囊位置甚低,位於子宮頸。安胎追蹤一週,不但出血如故,而且連妊娠囊都萎縮了,顯然是受精卵萎縮合併不可避免性流產,故建議病人接受治療性人工流產手術,不在話下。病人一走出診療室,鴨嘴大夫就問始憂心忡忡了,蓋詭異的是明明是要流產了,但怎麼可能妊娠囊的位置還會那麼低?也不會自動掉出來?那會不會是子宮頸妊娠?或子宮角妊娠?還是只是單純的不可避免性流產而已?連近四十年臨床經驗的鴨嘴大夫都沒信心了。因為萬一是子宮頸妊娠,一動手術馬上血流如注,甚至要緊急切除子宮止血救命,鴨嘴大夫又沒有說明清楚,更何況病人家屬也都難以接受….

四.  尤其病人好幾天沒有來安胎,鴨嘴大夫正慶幸以為她已經止血了,檢查一看仍是鮮血淋漓,不禁質疑病人為什麼不來打安胎止血針?病人還理直氣壯說,不是說出血比較少就不必來了?害鴨嘴大夫差點昏倒,病人太不在乎也很難應付,尤其與年輕夫婦解釋了半天,嘮嘮叨叨警告子宮外孕的可能性,病人有聽沒有懂,更不知其嚴重性,加上此次又是初診病人,與鴨嘴大夫互動不良,到時真的子宮外孕還要再開刀,或子宮頸妊娠大出血必須後送切除子宮或作血管栓塞止血,病人家屬一定是有理講不清。鴨嘴大夫日夜煩惱了一二天,幸好病人另請高明,沒有來動流產手術,也沒有來興師問罪,表示她平安無事,鴨嘴大夫才終於放下心頭一塊大石頭,喘了一口大氣。

titles.gif (2030 bytes)
www.drkao.com
本站純為服務性質
本頁資料只供參考