一.    急性出血性膀胱炎的病人,頻尿外又加上解尿時痛到吱吱叫流眼淚。鴨嘴大夫看診完,護士正要帶她去注射室打一阿斯匹靈的消炎針,讓她馬上可以解除痛苦之際,病人仍意猶未盡有話要說,忍著痛苦汲汲問鴨嘴大夫說:「聽人家說,消炎吃太多會傷腎,嘸影某?」。拜託!她老人家已因急性陰道感染,化膿性細菌經由尿道口進入膀胱,水喝少又加上撇尿,胱炎已嚴重發炎到出現血尿,表示免疫力已被打敗了,再不及時強力治療,病菌再上行到腎臟,惡化成腎盂腎炎,恐到時發燒畏寒,敗血症、多重器官衰竭接踵而來,何止腎臟壞掉而已?

二.    台灣人一向大而化之,而且好為人醫又不求甚解。一向都把「消炎藥」與「抗生素」混為一談。搞不清其實消炎藥anti-inflammatory drug是指可以消除對抗炎症反應(紅腫熱痛)的藥,主要是非類固醇消炎劑NASIDNon-Steroidal Anti-Inflammatory Drug)一類的止痛藥物。而止痛劑又可分為兩種:一種是單純的止痛解熱劑(simple analgesic),成分為乙醯胺酚(Acetaminophen,商品名普拿疼),另一種即是上述包含阿斯匹靈在內的,除鎮痛解熱外,還有抗發炎功能,能緩解發炎引起的疼痛的非類固醇消炎止痛劑NASID。消炎藥大多是成藥,病人可以在藥局購買,不需醫師處方箋。

三.    另外抗生素則為殺細菌的藥物,細菌百千種:有革蘭氏陽性菌,有革蘭氏陰性菌,有厭氣菌,所以採用何種抗生素,必須由醫師檢查診斷才能對症下藥開出處方治療,抗生素必須定時定量使用,與消炎藥可以整箱購買,愛吃就吃迴然不同,所以病人可以大而化之去藥局,隨心欲購買她所謂的消炎藥來吃,無傷大雅,但若如法炮製去藥局買抗生素亂吃,代誌就大條了,若藥局藥師不但不把關,還擴張信用,明目張膽的當起密醫,亂賣病人抗生素,又隨便病人濫吃,只有這樣才會傷肝,傷腎,又助長細菌的抗藥性。

四.    問題是,病人不會懷疑藥師會害她傷腎,卻會質問內診了半天,又用顯微鏡鑑定過細菌,才敢開處方治療的醫師會傷她的腎臟?每次鴨嘴大夫聽到這種恩將仇報的話,都會沒好氣的回應說:「抗生素是殺菌的,又不是殺人的!」最近又變本加厲,會很沒有修養的乘勝追擊加了一句喃喃自語:「去藥局亂買藥吃都不怕了,醫師開的藥方怎麼會吃太多呢?膀胱炎不治變成腎臟炎、敗血病才要傷腎,才要洗腎呢!」,看!鴨嘴大夫真有夠沒水準。

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