一.    報載二代健保明年元旦即將上路,關於出國停保制度,行政院政務審查擬定折衷方案,建議保留出國停保制度,但享有停保的僑胞或台商返國恢復健保,至少每次要繳三個月保費,當作復保的「最低消費額」,也就是說每次復保至少三個月,才能再申請停保,不能回來兩周僅復保兩周。行政院的考量是怕強制所有在台設籍的僑胞納保,恐怕會形成這些僑胞雙重投保(在國外也要保),並不公平。其實鴨嘴大夫認為,連國人出國留學或公務一二年,甚至僑居美國定期回國省親者,如鴨嘴大夫美國就業的兩名兒子都應該照繳保費,又何必停保?本來社會保險就是在劫富濟貧,繳得起最低保費就維持照繳,可以先行照顧其他國民,又何妨呢?

二.    像美國公民若長年出國在外,所得不但需要照常繳稅(屬人主義),若公民年輕時未曾定期繳稅者,老年了也沒有老年給付可領,如此苛刻,為什麼就沒有人批評美國政府不公?許多外國僑胞,繳僑居國的重稅都不敢吭聲,回國只要付三個月的最低保費就可享受公民相同待遇,只圖分享國人高稅捐及高保費下的健保資源及及公民福利,還嘖有煩言,未免反其道在劫貧濟富了吧。所以理論上我們應歡迎僑胞回國加入全民健保,即使是繳無收入者級的最低保費,就是帶病入保也可以,但第一次加入時,保費就要追溯自民國84年健保元年開始計算,這樣才算公平。

三.    根據政院統計,目前僑民約一百六十萬人,約三分之一在設有台灣戶籍(即雙重國籍)。去年共有十五萬九千人申請停保,重覆停保或復保總人次也有四萬七千人,去年復保者繳交新台幣一點七億元健保費,消耗醫療資源二點一億元,等於還需要我國全民分攤四需要分攤四千萬元;若根據新方案,停保制度每年全民將挹注健保財務約一億元新台幣,全民分攤遽增2.5倍。何況日後因有利可圖,聞風而來的投機份子更是趨之若鶩,我們政府也未免太大手筆,慷全民之慨了吧。

四.    鴨嘴大夫門診有位57歲的病人整天就是緊張兮兮。一個急性出血性膀胱炎,鴨嘴大夫處方七天抗生素給她服用,就一直追問鴨嘴大夫會不會傷腎?好不容易接受了「膀胱炎不治療才會變腎盂腎炎,才會傷腎」的觀念,也方才終於治好膀胱炎了。這下子又因變成頻頻上大號,解便排氣後才會舒解而來看診。

五.    鴨嘴大夫說她生活太緊張了,連醫師藥方的藥也怕東怕西,腹痛一定是腸燥症的關係,她疾口否認她那裡有在緊張?只不過半夜睡不著,想東想西而已,心情沒有緊張才怪?但看她兀自一直碎碎念,只顧忙著訴苦說全身上下酸痛不適,怨東抱怨西,醫師的安慰的話都聽不進去,這不就是與情緒焦慮不安有關嗎?偏偏她的結論是懷疑因為治療膀胱炎的藥才造成她頻上大號?其實病人看來只不過是輕微的更年期症候群,加上心情緊張情緒緊繃,造成腸胃機能不好,甚至是腸燥症而已,病人堅絕否認她有什麼好緊張煩惱的,但也抵死不能接受安神藥的治療,最終當然藥石罔效。

titles.gif (2030 bytes)
www.drkao.com
本站純為服務性質
本頁資料只供參考