作功德的醫師---仁心仁術不敵收支現實

一.    有一位55歲的老病人,月經雖已經相當不規則,但還斷續續要來不來,只是病人都會遵循醫囑三個月來找鴨嘴大夫調經一次。調經是用黃體素,目的就是在對抗不排卵產生的子宮內膜增生,可以說使用黃體素是用來防癌,並非使用會致癌的女性荷爾蒙雌激素。但是這一次月經慢了快四個月才過來,暏氣說她同學都停經了,都在笑她幹嘛調經讓月經來,所以她也不想調經了。

二.    鴨嘴大夫只講了一句話問說:同樣年齡,她們是不是看起來比你蒼老多了?病人眼睛一亮果然認同!接著再問病人:若真的停經了,七老八十的老嫗可不可能把月經催來?結論就是因為她自己天生麗質,卵巢不衰竭,那裡有人故意要早點停經,再亂吃雌激素來治療更年期症候群?然後再來擔心子宮內膜癌,乳癌的?甚至一旦更年期了百病叢生,什麼高血壓,糖尿病,心血管疾病,中風,憂鬱症全部接踵而來,然後又要血拼,拼命亂買一瓶二三千元的添加人工雌激素的健康食品來盲目的過度補充雌激素,造成近年來台灣婦女子宮內膜癌乳癌爆增,貢獻良多。

三.    鴨嘴大夫費盡口舌,遊說病人調經以保青春,讓卵巢不要提早衰竭,用自己體內製造的天然雌激素來保護自己,何樂而不為?事實上調經打一針黃體素,再吃五天黃體素的藥錠也不過才500元,那裡有利可圖?那像一盒兩三元的飲鴆止渴的健康食品,舉手之勞利潤更高。大部份的病人連醫生都不必請教,去找直接去藥局找藥師買藥,有利可圖,藥師更不勝其力努力促銷。蜂王乳居然可以治療燥熱盜汗心悸?植物種子也可以治療更年期的失眠?全世界只有期望奇蹟一步登天的台女,才會信誓旦旦,趨之若鶩!

四.    所以鴨嘴大夫最後半開玩笑跟病人下最後通牒說,不要調經就算了,滿一年後正式停經了,中風,心肌梗塞或水桶腰,老態龍鍾,鴨嘴大夫也愛莫能助。甚至停經後因愛美再來濫用補充雌激素,導致停經後出血或子宮肌瘤長大了,切片檢查開刀治療,不面對現實也不行。

五.    聽得懂的病人就會繼續一直遵偱醫囑來調經,事實上只要調經兩次,月經都不來的話,表示子宮內膜已經萎縮,是正常的老化現象,這時就不會有增生過度的問題,就此打住觀察也不必再繼續催經了。固然也有婦女調到60幾歲,月經還能正常如期而來,連她自己都覺得很驕傲,尤其周遭都沒有人看得出她已經幾歲了呢。

六.    鴨嘴大夫人就這幾個病人,自少女追隨至今,有如老朋友家庭醫師。所謂仁心仁術並沒有什麼了不起,只是無利可圖,安貧樂道就是,甚至診所做到入不敷出變成在作功德似的,歷經經大風大浪的鴨嘴大夫也衣帶漸寬終不悔!

titles.gif (2030 bytes)
www.drkao.com
本站純為服務性質
本頁資料只供參考