60多歲了每天還在吃賀爾蒙---反正是政府給的,不吃白不吃

一.    病人今年已六十多歲了,去年六七月才停經,所以說她之前每個月月經還有規則來,也很奇怪。鴨嘴大夫一查病歷,她在2011年就開始亂經,早已出現雌激素不足的燥熱,盜汗,心悸等症狀,顯然就快要停經了,怎麼可能到去年才停經?當年鴨嘴大夫只是建議她極度不舒服的時候可以來注射兩性賀爾蒙,慢慢適應更年期的到來,但從來沒有叫她吃過21 顆的賀爾蒙補充療法的藥片,因為症狀沒有那麼嚴重。

二.    但問題是怎病人麼可能到201659歲了才停經?鴨嘴大夫就問她是否亂吃什麼賀爾蒙的藥?病人才坦然招供,她去看她們大樓下的一位醫生,就直接開21 顆的賀爾蒙補充療法的藥給她吃,一吃更年期症狀就好了,但一停藥月經就來了,有時也很亂愛來就來,她也搞不清楚到底停經了沒有,還是停經後出血。醫師也很阿沙利,告訴她說反正藥是政府給的,免費不要錢,不吃白不吃,結果每個月都開同樣的藥片給她補充賀爾蒙,七八年如一日,可是她什麼症狀都沒有了,還是照開照吃不誤。

三.    重點是鴨嘴大夫問病人到底要吃到幾歲才停藥?70歲,還是80歲?這樣濫吃的話,雌激素一直刺激子宮內膜,子宮內不但不會萎縮,還怕會增生過度呢,如果病人根本沒有更年期症候群,幹嘛還要一直補充雌激素?問題是沒事吃太多雌激素,萬一子宮內膜增生過度變成癌症怎麼辦?萬一也造成雌激素受體乳房的乳腺癌怎麼辦?退一萬步而言,如果有更年期症狀非要補充雌激素不可,停經婦女也應該採用28顆賀爾蒙補充療法的藥,免得停藥期間造成消退性出血,滴滴答答更煩人。

四.    何況一般更年期症候群的症狀期間,也很少會超過五年,病人已經吃了至少六七年了,還要繼續再吃到什麼時候?可是醫師太熱心過度了,還是每月堅持開一包21 顆的賀爾蒙補充療法的藥給她,讓她每個月吃三週停一週,因為反正是政府給的,病人不吃白不吃,醫師也都可以申報健保也不錯,問題是病人已經都開始吃不消了,才來找鴨嘴大夫訴苦求救了。

五.    最後鴨嘴大夫只好向病人解釋,醫師可能太忙了,加上因為過度補充雌激素,她變成凍齡美魔女,所以醫師一時也看不出她已近六十好幾了。所以只有請她下次看診時,務必提醒一下熱心的健保醫師,她已經六十歲了,還需要再繼續吃賀爾蒙補充嗎?讓醫師再評估一下,不要日後害病人得了癌症,就真的沒完沒了。

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