本週主題: 針對高明見版生育保健法草案部份條文建議

鴨嘴大夫 電子報       出刊日期:2003/6 /2

醫學的/醫師的/法律的 http://www.drkao.com     http://www./鴨嘴大夫.tw

fire.gif (10528 bytes)
(Since JUNE 2003)

一. 網主的話        二. What's Hot

三. 即時醫訊        四. 診療室手記

. 網主的話  (相關文章或「歷史回顧」請參閱鴨嘴大夫行醫記的「鴨嘴宣言)

.  王和雄大法官說天底下有三種人絕對不能做任何壞事, 一是修行者,二是老師,三是法官,他始終依此而為。唯鴨嘴大夫再加一人四為醫師,若醫師以檻開刀賺錢,用專業欺瞞患者,形同謀財害命的江洋大盜,這種人才需要發廢止醫師証書,永不准再考。

.  .最近SARS統計一萬個居家隔離中只一名為疑似病例,也就是說有九千九百九名因醫師防衛醫療過當,因吳康文廖正雄被廢止醫師執照,聒噪效應百花齊放,結果3000多名通報病例中,也只有600名為疑似病例,蘇局長更認為,再作PCR檢驗後,可能其中有只有一半案例才是真正的SARS病人,總之還是被過度診斷了。誤報事小,至少表示努力在犯錯,反正只是累死篩檢人員而已,否則一個漏報, 醫師証書被廢止,連個小醫師的工作權都沒有了,還奢談什麼仁義道德?

.  吳康文醫師的功過分明,只是沒有人注意他也有功,開始時全世界都不知道這種病毒為什麼來無影去無蹤? 也不知道SARS如此可怕,不但老百姓輕敵,醫師也不當一回事,還要抗議為何要封院?連邱局長涂署長都還有時間鬥嘴,那一個層級不是無知之過?要怪只能怪大家都太輕敵了,才會淪陷一個和平醫院,但若沒有吳院長的錯誤示範,怎麼會有二階段,三階段的處置程序的建立?正當處理程序井然有序按部就班,高雄地區的疫火很快就平息了,這也不無奉獻,倒楣的是他是先鋒,當時民智未開,我們可以用高標準來裁判他嗎?

衛生署不是才請外國學者醫師來演講醫療疏失,還說不可避免的醫療疏失占近十分之一,也才信誓旦旦說過我們應該不要懲罰醫師,醫師才敢能開誠佈公,講出實情以供下次學習參考,醫學才會進步。今天吳康文院長可能判斷錯誤,可能有營業考量,可能怕人心惶惶,不可終日,不願做始作俑者?但不敵SARS之肆虐,早己超過其學問之想像,以致原本小小的行政疏失,欲蓋彌彰反而一發不可收拾。但不要忘了新光醫院副院長在和平醫院SARS爆發前三天,就曾接獲和平醫院護士長的電腦告密,他也迅即轉告陳總統,但大家也是按兵不動???,如果自事後孔明觀點,來看,副院長與總統都應該後悔當時為什麼沒有採取行動?若三天前就開始發令下去處理,說不定就沒有和平醫院封院堅壁清野的行動?到事後才說我早知道了,但有幸取得第一手情報的醫師,難道不也要因為其不作為而被迫癈止醫師証書嗎?總統也要負責,為什麼不直接下令調查,空有足夠管道又有臥底的第一手消息, 位高權重,有什麼不可以呢?結果弄得吳康文灰頭土臉,先身士卒被關, 連自己也都病倒了還有人風涼話笑他裝病?其實延誤疫情,若只是出於無知,或判斷錯誤不知其嚴重性,又有什麼好苛責的,否則論罪行罰,那要被廢止醫師証書的豈叭是這位62 歲的老醫師而己?

.廢止醫師証書還涉及到憲法基本人權的工作權問題,通常只有殺人放火才要褫奪公權,但也不過依刑期長短而定,但醫師証書廢止後,居然連再考試的機會都沒有,永不錄用?一個部會級的懲戒委員會之權限可以放大到連考試院的認証憑證都可以擅自作主張癈止?懲戒方法那麼多一下子就際出尚寶劍,是否有拿大炮打小鳥,未免太不合乎比例原則了吧!

 ,其實事後孔明的心態,現在醫師為全自保只有多報少錯,5 30 日疾病管局蘇益仁就說過去一週SARS通報率冠狀病毒PCR檢驗陽性率0~3%,也就是95%以上不是SARS,75%以上是披衣菌黴漿菌感染。所以世界衛生組織也同意台灣調整整個可能病例的通報程序: —亦即正式通令全國醫師,5 30 日起是發燒,肺炎病人一律先投以抗生素治療再觀察三天,如果抗生素治療後退燒且冠狀病毒PCR檢驗陰性,就不必通報了。

這情況似曾相似,其實就是當初迎戰耳聞中的SARS的情況時,主管級的吳康文或廖正雄醫師所能知道的資訊,當時疫情混沌未開,全世界病毒研究人員本身對SARS根本都是矇矓未知,台灣只有零星幾個案境入案例,遑論這些臨床醫師根本都沒有看過,雖然任何肺炎病人都可以懷疑, 何妨再多觀察10 天看看到底是不是?否則遽然通報,媒體沸騰升高抹黑台灣疫情,擾亂人心罪也不輕。時至今日李明亮也說第三次大清倉檢驗病人發病後28 天血清抗體,也許會發現有六百餘名SARS可能病例有一半根本不是SARS—如果吳康文的個案都不是SARS?怎麼辦?

top.gif (5224 bytes)回首頁

.What's Hot  (相關文章請參閱婦女健康醫療網,歷史回顧請到What’s Cool)

1.您問我答集/Q: 我不想懷孕啦

2.您問我答集/Q: 我有沒有得過Q疹

3.您問我答集/Q: 是否因為流產所以剛開始的月經會較不準

4.您問我答集/Q: 精蟲分離術還是懷女寶寶是醫生的責任嗎

5.您問我答集/Q: 請問我是否懷孕了呢

6.您問我答集/Q: 懷孕4個月有嚴重的骨質流失

6.醫師私房話: 針對高明見版草案部份意見

1.您問我答集/Q: 我不想懷孕啦

我上次ㄉ月經是5.2~~5.7........我在5.27時跟我男友做愛,但他沒帶套子,可是他說他沒射進去,他在要射時即時抽離,可是我有摸到我下面外陰附近有精液~~~~可能是在抽離時流出來沾到ㄉ........我及時把它擦掉,但那時匆匆忙忙ㄉ,也沒擦ㄉ很乾淨,這樣子會懷孕ㄉ機率有多大?????

我好怕精子游進去喔~~~~~~我不想懷孕啦>.<

A:鴨嘴大夫回答:

您最後一次月經是5.2,5.27,月經來的第26天跟男友做愛,,他沒帶套子在要射時即時抽離,但您仍摸到外陰附近有精液,雖及時把它擦掉並沒擦很乾淨,這樣子雖然加上遠離排卵日,懷孕機率不大,但就是不能說絕對不會。所以若不想懷孕,記住!做愛時請一定要使用保險套!         鴨嘴大夫 2003/6/1

top.gif (5224 bytes)回首頁

2.您問我答集/Q: 我有沒有得過Q

我在去年11月因外陰會癢去看婦產科,醫生說我得到Q疹,還有驗血HSV TYPE II第二型 IgG 320 為陽性。今年二月份我又去大型醫院,那是我沒有任何的病徵,我請醫生再幫我驗血檢查有沒有得過Q疹,結果報告HSV TYPE II第二型 IgG是陰性,今年五月我又去一般的檢驗所驗血檢查,檢查報告HSV TYPE II 第二型IgG、HSV TYPE I 第一型IgG也是陰性。

我想請問醫生,我有沒有得過Q疹?

A:鴨嘴大夫回答:

以您最近五月份的驗血報告顯示,您應該是沒得過「單純性Q疹」,包括第一型與第二型單純性Q疹都沒有感染到。因為血清中的Q疹抗體IgG 指數不會自行消退,加上您去年11月以來,從頭到尾都沒有長過會灼熱疼痛的成叢小水Q,或破裂潰瘍時上小號更是痛心疾首的病灶,所以您應該沒有得過Q疹才對。

                              鴨嘴大夫  2003/6/1

top.gif (5224 bytes)回首頁

3.您問我答集/Q: 是否因為流產所以剛開始的月經會較不準

你好...想請問一下哦

.  我最後一次月經為3/21,至4/22月經仍未來,自己檢驗有受孕,但月經於4/28來,因為出血約二星期,在十四天中後半期皆為咖啡色...,經去醫院檢查,醫生說我有不完全性的流產,要我等二星期後回診,而二星期後回診,醫生說...嗯..沒有懷孕現象了..要我放心囉..我以往的經期為28天左右,可是今天已是5/29了...月經仍未來,是不是正常呢?

.  還是要多等幾天...還是要去看醫生呢?還是因為流產,所以剛開始的月經會較不準呢?可以幫我解答嗎?謝謝...                  candy

A:鴨嘴大夫To candy:

.  您最後一次月經為3/21,至4/22方知有孕,但4/28起流產出血二星期,醫生檢查說有不完全性流產,再過二星期回診,醫生認為已流產乾淨了。若確實如此,以4/28為自然流產日來說,到. 5/29月經才慢一天未來,當然是正常的很。

.  如同您所說因為流產所以剛開始的月經會較不準,慢到第37 天才來都可以,所以您可以再等到6 月4 日,若月經仍沒來再要去看醫生,順便驗孕檢查一下,沒有懷孕再催經調整。                  .    鴨嘴大夫 2003/6/1   

  top.gif (5224 bytes)回首頁

4.您問我答集/Q: 精蟲分離術還是懷女寶寶是醫生的責任嗎

鴨嘴大夫您好:

因本人身處傳統家庭且已育有一女下一胎一定要男寶寶請問:

.  精蟲分離術一般收費如何 ?

.  因為第一胎約不避孕半年才有的,會不會影響分離術的成效?且若還是懷女寶寶是醫生的責任嗎?如何配合及術前功課以達成效?

.  倘若現在已懷孕了,如何在最短時間內確知寶寶性別?(除了等到四個月用超音波看的方法外),聽說可以用驗血的???

A:鴨嘴大夫回答:

.  精蟲分離含殖入子宮腔全部手續一般收費在新台幣一萬元左右,但之前刺激排卵的療程因人而異,使用排卵的針劑量數量不盡相同,花費亦不相同。

.  第一胎沒避孕半年才有並不會影響分離術的成效。因精蟲分離術成功生男的機率為百分之八十,所以若還是懷女寶寶,當然不是醫生或患者夫婦的責任,因為不論如何配合或做功課,恐怕目前科技亦無法達到百分百的成效。

.  懷孕要在最短時間內確知寶寶性別安全無慮,又必須合法的情況下,只有到妊娠十六週之後實施羊水穿刺術為最佳選擇,可採取胎兒細胞作染色體檢查最準確,又可確定不是唐氏症,也沒有其他染色體異常,一舉兩得。而驗血鑑定性別的方法準確率低少於百分之七十,結果做不準和沒做都還是一樣無解。

          鴨嘴大夫2003/6/1

top.gif (5224 bytes)回首頁

5.您問我答集/Q: 請問我是否懷孕了呢

Q:請問我是否懷孕了呢?

你好~

                  我想請問一下,我在在5/7號來月經5/13號完的,我的月經期皆為7天,        但我在5/17號跟男朋友做愛,這幾天胃不太舒服並吐了幾次,請問我是否懷孕了呢?

A:鴨嘴大夫回答

您的最後一次月經是5/7號,但在5/17號即月經來的第11 天跟男朋友做愛,這幾天到5 月29日,胃已不舒服吐了幾次。雖然您們是在危險期內做愛,但妊娠劇吐最早也要妊娠第五週,也就是6 月14 日以後才會出現,現在是胃本身問題或心情緊張引起的假孕現象而已。

建議您現在就已可以去診所驗孕了,是否懷孕一試便知,免得干擾情緒,本來該來的月經間接受到影響就一值都不來了。 鴨嘴大夫  2003/6/1

top.gif (5224 bytes)回首頁

6.您問我答集/Q: 懷孕4個月有嚴重的骨質流失

鴨嘴大夫您好:

我目前已懷孕4個月了,但在我還沒懷孕之前我有在公司作健康檢查。檢查結果,醫生說我有嚴重的骨質流失,其實這不是沒有原因的,在我3、4年前時,我曾經腳踝扭傷,之後我的雙腳就常常會扭傷,醫生們都有教我一定要做復健,但我老是偷懶。近幾年,更誇張了,我連走平路都會扭傷,而且我都是穿布鞋的。

我目前的煩惱就是,我現在牙齒都會無緣無故的流血,我有讓牙醫檢查過,我沒有牙週病。所以請問鴨嘴大夫:我現在應該怎麼辦呢?      助珍92/5/31

 A:鴨嘴大夫TO助珍

     既然已知道懷孕之前就有嚴重的骨質流失,而目前懷孕才4個月,趕緊補充鈣片就是了,多喝鮮乳或開始新寶那多一天吃2~3顆就夠了。不過一般來說鈣質流失骨質疏鬆,應該是容易腰酸背痛,小腿肌肉經常抽筋而已,您的雙腳常常會扭傷,可能是關節軔帶的問題枯多,至今牙齒無緣無故流血又是和缺乏維他命C有關,多吃些酸的水果就好了。           鴨嘴大夫 2003/6/1

top.gif (5224 bytes)回首頁

7.醫師私房話: 針對高明見版草案部份意見

陳建銘立委針對高明見版生育保健法草案部份條文建議

                     陳建銘立委/台灣婦產科醫學會 2003/5/29

 

 

針對高明見版生育保健法草案部份條文建議總說明

贊同點有三

.  關於將原優生保健法名稱改為「生育保健法」(高明見版修正草案標題與第一條)

因優生的概念有歧視的意涵,已不為國際社會認同。其立法旨意為為促進生育健康、提昇國人生活品質及增進家庭幸福,不再使用「實施優生保健,提高人口素質」等含有法西斯積極優生的字眼。

.  關於婦女自願中止妊娠不需要心理或精神醫師的諮商, 也不需要配偶同意,更不需要等待期。 (高明見版修正草案第十四條)

已婚婦女應依其意願中止懷孕。因為婦女為懷孕的主體,她將承受懷孕、分娩的健康風險,同時,她也是未來小孩的照顧者,對其生活的影響最大,所以應該尊重婦女的決定,不必再有心理師或精神專科醫師輔導(江版),以免患者二度傷害,也不需要配偶同意,目前中止懷孕有「配偶條款」,需要配偶同意的國家,多為宗教、父權至上的中東或亞洲如埃及、土耳其、韓國等缺乏人權觀念的國家而已。

一般而言,婦女欲行人工流產,已思考多時。六天等待期(江版)的規定,延宕時日,徒增其心理壓力,並錯過人工流產之安全期,所以不必再有等待期之規定,以免造成心理煎熬導致焦慮或憂鬱症。

.  關於「未婚之未成年人」改為「未婚之未滿十八歲人」,將限制生育自主權年齡層訂在十八歲以下(高明見版修正草案第十四條第二項)

理由如下 

(1)目前世界各國都以十八歲為成年人的標準。只有我國民法規定滿二十歲為成年人,但我國刑法第十八條規定十八歲以上者有責任能力。而且少年事件處理法第二條明文本法稱少年者,謂十二歲以上十八歲未滿之人均適用於十八歲以上即可擁有自主決定權。

(2).少女生理發育年齡已提早,十六歲以下無性自主權, 即表示十六歲以上即有性自主權,且十八歲已為適婚年齡。

(3).為少女最大利益,應有婦女生育自主權。每年有二萬二千至二萬四千名,十八到二十歲少女懷孕而得不到法律的保護,而必須求助密醫或私下購藥自行墮胎。

.關於未成年少女自願中止妊娠要有第三管道諮商輔導(高明見版修正草案第廿二條)

根據研究報告指出,青少女懷孕後,近七成會選擇中止懷孕,其中只有二成會告訴父母。不敢告訴父母或父母不同意。迫使青少女尋求非法、不安全的途徑中止懷孕。因為中止懷孕有可能對相關當事人之身心健康及社會關係造成影響,主管機關應基於保健的目的,獎助各醫療及適當之社會機構廣設諮商服務機構,始有需求之民眾均可得到專業的協助。歐美立法,對於「強制諮詢」是否違反人民自由,有不同的見解。事實上,諮詢內容如為資訊的提供,則不需強制,如為價值觀的說服,則不該強制。因此,諮詢應為自由選擇。

諮商內容可含括(1).繼續懷孕生育的生產方式、過程、費用與成功率,(2).自願中止懷孕的方式、過程、費用與成功率,(3).前兩者所面臨的醫療風險,(4).法律上關於自願中止懷孕的之規定,(5).合法的醫療機構及社會諮詢機構名單,(6).家庭心理衛生及個人情緒的認識,(7).社會制度對性別的影響與社會資源分配情形,(8).個人信仰與中止懷孕之衝突的諮商以及(9)提供必要的轉介。 (詳文請參閱 醫事法學教室/醫師私房話)

top.gif (5224 bytes)回首頁

.即時醫訊   (相關文章或「歷史回顧」請參閱婦女健康醫療網的「即時醫訊集錦)

最完整的SARS疫情簡報

top.gif (5224 bytes)回首頁

.診療室手記   (相關文章或「歷史回顧」請參閱鴨嘴大夫行醫記的「診療室日誌)

.一位四十五歲自少女看診到現在的鴨嘴大夫常客患者,最近因為明顯的熱潮紅、心悸、腰酸背痛、脾氣暴躁、無法睡眠,加上月經凌亂而來求診,鴨嘴大夫剛開始給她一些賀爾蒙補充療法HRT,不但經期調整的很好,人也煥然一新,又回復年輕時代的風采。忽然她的女兒跟鄰居都跟她說這樣不好,賀爾蒙吃多了(?)會致癌,嚇得她停下來不敢再吃,二十天以來不但心情慌亂,莫名恐慌,而且整個臉色都萎縮陰暗起來,自己都說不時有想自殺的衝動,而且跟家人經常在吵架,而追根究底也只不過是賀爾蒙失調的問題而已,這只是短暫的缺乏,醫師計畫也是趕快即時補充一陣子,待卵巢功能恢復了就可以停了,又不是真的更年期。

其實在治療時醫病關係相當重要,有時候叫病人服用HRT賀爾蒙補充療法,病人都說隔壁的阿桑說吃賀爾蒙會怎麼樣又怎麼樣,醫師跟她解釋了半天,她猶自懷疑「真的沒有關係嗎?」,其實連左鄰右舍的都知道的常識,醫師會不知道?怎會沒有衡量考慮過?真是令人啼笑皆非。醫師決定要讓患者使用賀爾蒙補充療法都是為了要讓病人好來著眼鴨嘴大夫的名言正是「人生何必活得那麼辛苦?」。其實現實環境裡,若病人真的可以接受HRT,院方賣她一包藥一個月份,包括掛號費,醫師費處方費純利不過200,她吃了兩個月後也就自動自發拿空藥盒去藥局買藥(居然不必處方箋,藥師可以調劑?),大都不會再到診所回診了,但心中當然仍認定這位膽政叫她吃藥的醫師必須還要繼續負責下去---誰叫你要叫我吃藥?…

最近市立醫院有一位醫師處方HRT給患者吃了十一個月,病人剛好同時併發子宮頸癌,本來是沒有什麼因果關係,但第一審時醫師仍被判有期徒刑六個月,沒有緩刑。所以為求自保,在告知後同意的壓力下,醫師當然必須先說明為什麼要HRT, HRT有什麼優缺點,有什麼後遺症,最後再問病人,由病人自己決擇要不要吃?即使醫師深深知道HRT對她當時確是有絕對的好處,但是在醫療糾紛的大帽子壓制下,醫師不能太婦人之仁,因為即使你明知她承受的痛苦都是多餘的,即使你真心真意,也很容易就可幫她解決問題,若一廂情願硬要強迫治療,結果可能因而惹來一身腥,值得嗎?基本上醫療行為本來就是要先得到病人充分的信任及授權,病人不信任這位醫師大可以不要來看這位醫師,但是若病人不信任所有的醫師,就只好自己做醫師,自生自滅,誰都幫不上忙了。(920513)

 

.一頭牛要剝好幾層皮

不管今年七月份後全民健保的IC卡是否箭在弦上不得不發,因為今年健保局已未再編列購買紙健保卡的預算, 也就是說七月份就沒有再發放紙卡了,IC卡是辦定了,否則診所若不配合購置刷卡機及連線接受辦理IC卡掛號,到時病人上門空有IC,沒有紙健保卡可以掛號蓋章時, 貴診所既沒有刷卡機,可用,又沒有拉上傳的專線,只有眼睜睜看著病人揚長而去,事實上病人也只好去大醫院(已有約五成醫院已申請到IC)刷掛號及看診去,反而方更多多。全體醫師都眼睜睜寄望中華民國全國醫師聯合會為我們全體醫師力爭一些權利及公道, 不知這些主其事者到時是否又會屈於形勢,臨時又變節改變政策,害言聽計從的小醫師們都措手不及? 到時診所醫師們才真的是命運未卜,會死得很難看。

問題是若不能解決電腦化本身的原始問題,從上了商業軟體公司賊船後的一再剝削,到之後其他硬體更新,當機維修以及操作人員電腦訓練等現實問題的噩夢連連, IC卡以及日後要推動的電病歷化彷彿都成了空中樓閣,醫師仍是電腦生意人口中的肥羊。這些商業軟體公司一但把價值十多萬的軟體程式賣給電腦白痴醫師們後,每年固定要先收一萬五的基本維修費,否則若電腦;臨使有故障恕不急診,要負責但要排時間---當然只有預繳基本維修費者才優先,光這種利字掛帥的企業管理作風,形同豎子,就可知什麼叫做上了賊船?什麼叫做任人宰割? 經常舉辦企業行銷的軟體公司見錢眼開,生意人就是擺明要賺你的錢,但又不願平白多負擔任白作工,使得生意人的貪婪心態一目瞭然,這對醫師這頭要被剝好幾層皮的牛來說,應該可以理解為什麼他們對電腦相關的新措施,是既期待又怕受傷害,難怪多少都要一味反對。

其實不僅於此,許多不是醫療系統的軟體公司亦同樣喜歡殺雞取卵,有購買過合法上市軟體的老百姓都常會有一種受騙的挫折感,因為一開始所費不貲買了一套軟體,反正一個願打一個願挨銀貨兩訖,誰料不久之後,幾乎是每隔三、五個月,軟體公司就會寄給你一張郵政劃撥單要您付一點工本錢給他們,他們馬上就會讓你上次購買的軟體再升上一級,又不久舊調重彈又要您再升級,一再升級一再追繳,到後來還是放棄了。其實軟體公司何不乾脆一次拿到夠?以後升級就乾脆全部免費,當作售後服務算了,否則不正是逼良為娼,鼓勵民眾都去買盜版的軟體,便宜又大碗嗎? (920531)

 

.醫師和商人的戰爭

醫師一族是一群有理想有抱負好為人醫,妄想濟世救人濟弱扶傾的理財白痴。許多商人很早就發現這些井底之蛙的醫師很容易受擺佈,給他一點甜頭吃就可予取予求。辦雜誌或出版商人尤其擅長此道,蓋年輕醫師大多默默無聞,好名重於好利,有園地讓他們發表文章打知名度不但與有榮焉,高興都來不及,人家書商老闆是看得起你才邀稿呢,所以老闆出一本厚厚雜誌,作者二十餘名,根本一毛錢稿費都不必付,年輕醫師也從來都沒想過原來世上還有什麼著作權?什麼智慧財產權這種玩意兒?,會要計較的,懂得爭取權益的,比較囉嗦的或較年長才恍然大悟的後知後覺的醫師,就不要再找他寫就是了,反正年輕醫師多的是,免費稿源源源不絕,賣書收入外,老闆又可以有大筆廣告收入,所以當老闆的當然一本萬利。

民國68年鴨嘴大夫透過管理處曾為長庚醫院婦產科編了一本「婦產科住院醫師訓練手冊」,由管理處出面請書商來印刷,遵照鴨嘴大夫的意見,預每年免費發送給全部實習醫師及婦產科住院醫師。書商面對台塑招牌,不敢不付稿費,問題是稿費要付給誰呢?就捨鴨嘴大夫而直接去問管理部,當時主管楊先生竟然正經危坐的說出一句醫院管理的名言:「雖然書是鴨嘴大夫寫的,但因為他要求要由院方免費贈送給醫師,所以版權,著作權都是屬於院方的,稿費當然是要給院方!,想不到當時醫院管理的最大巨頭,堂堂最高指導原則的主管居然會講出這種似是而非的高論,可見當年財團邏輯是多麼高深?氣焰是多麼高漲?所以書商給的稿費8 萬塊都順理成章入了王永慶口袋。當年鴨嘴大夫當住院醫師月入不過一萬五,寫了半年的書一毛錢都沒有看到,8 萬元不過是王永慶的九牛一毛罷了,但其屬下這種犬儒諂媚心態居然可以扭轉法律曲解是非,足見台塑企業的成功的確其來有自,蠢蠢的醫師怎堪為敵?從此商人當道醫界淪喪,醫師為求溫飽,只有逆來順受,沈默是金。(920531)

  top.gif (5224 bytes)回首頁

本站內容簡介

鴨嘴大夫 婦女健康醫療法律網http://www.drkao.com/

.醫學的---婦女醫療健康網 (解答婦女的疑難雜症)

.醫師的---鴨嘴大夫行醫記 (見証醫者的心路歷程)

.法律的---醫事法學教室   (解決醫療的法律糾紛)

[開台宗旨]

1.鴨嘴大夫愛秀愛炫,不可自拔。
2.
因為婦產科醫師需藉助鴨嘴器械來為婦女同胞服務,故名。

鴨嘴大夫行醫記, 高添富婦產科日誌, DR. DUCKBILL'S DIARY 新出爐資料,上報前的草稿,先睹為快 第一手醫訊,出書前的底稿,保証生鮮,請大家告訴大家。

top.gif (5224 bytes)回首頁

本站純為服務性質、本頁資料只供參考